頭頸部がんマスターガイド
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頭頸部がんマスターガイド

筆頭著者 青山 寿昭 (編著) 愛知県がんセンター 看護部主任看護師長 摂食・嚥下障害看護認定看護師 その他の著者 愛知県がんセンター 頭頸部外科部部長 花井 信広 編著 メディカ出版 電子版ISBN 電子版発売日 2021年5月17日 ページ数 264 判型 B5 印刷版ISBN 978-4-8404-7519-8 印刷版発行年月 2021年3月

書籍・雑誌概要

【治療選択から終末期までケアの実践知が満載】
頭頸部がんにおける、診断・治療・看護、精神的サポート、喉頭摘出後のリハビリテーション看護、放射線療法、意思決定・障害受容への心理的支援、看護ケア、エンドオブライフケアなどを網羅的に徹底解説! 豊富な図解で複雑な頭頸部の解剖がわかる!

目次

・はじめに
・編集・執筆者一覧
【第1章】
総論 頭頸部がんの治療・看護
■1 頭頸部がんの看護
●頭頸部がんの特徴
●頭頸部がん看護の役割
●頭頸部がん看護は看護師の力が存分に発揮される領域
■2 頭頸部がんの治療
●頭頸部がん治療の原則
●手術療法の特徴
●皮弁再建の特徴
●放射線治療・化学放射線療法の特徴
●再発した場合の治療選択
【第2章】
各論 頭頸部がんの診断・治療・看護
■1 手術療法における口腔衛生管理
●頭頸部がんにおける手術部位感染のリスクとケア
●口腔衛生管理を行うための歯科との連携
●術前の準備
●手術療法における口腔衛生Q&A
■2 術前・術後の看護  
●術前
●術後
●術後経過
●まとめ
■3 気管切開の看護  
●頭頸部がんにおける気管切開
●気管切開のカニューレの種類と特徴
●気管切開のカニューレ挿入中の対応
●気管切開孔閉鎖に向けたかかわり
●気管切開が嚥下機能に与える影響
●失声している患者とのコミュニケーション
■4 皮弁再建術後の看護  
●皮弁による再建術とは
●皮弁再建術後のトラブル
●術後の観察
●安静度
■5 頸部郭清術後の看護  
●頸部郭清とは
●頸部リンパ節の解剖
●術後の観察(急性期)
●非リンパ組織
●頸部郭清術後の頸部と肩のリハビリテーション
■6-1 甲状腺がん診断・治療  
●甲状腺がんとは
●診断
●治療
●まとめ
■6-2 甲状腺がん術後の障害へのアプローチ  
●甲状腺の働きと術後の障害
●術後の検査(反回神経麻痺)
●声門閉鎖不全のリハビリテーション(反回神経麻痺)
●甲状腺全摘術後の内服
●まとめ
■7-1 舌がん診断・治療  
●舌がんとは
●診断
●治療
■7-2 舌がん術後の障害へのアプローチ  
●舌の役割と舌切除に伴う機能障害
●舌切除に伴う嚥下関連組織への影響
●喉頭挙上術および舌の再建術後のケア
●術後のリハビリテーション
●まとめ
■8 上咽頭がん診断・治療  
●上咽頭がんとは
●診断
●治療
●まとめ
■9-1 中咽頭がん診断・治療  
●中咽頭がんとは
●診断
●治療
■9-2 中咽頭がん術後の障害へのアプローチ  
●中咽頭の働きと切除に伴う障害
●中咽頭の再建術
●中咽頭の再建術における創の安定後のケア
●中咽頭の再建術後の嚥下訓練
■10-1 下咽頭がん診断・治療  
●下咽頭がんとは
●診断
●治療
■10-2 下咽頭がん術後の障害へのアプローチ  
●下咽頭の働きと切除に伴う障害
●下咽頭で嚥下障害になる原因
●嚥下訓練
●まとめ
■11-1 喉頭がん診断・治療  
●喉頭がんとは
●診断
●治療
■11-2 喉頭がん術後の障害へのアプローチ  
●喉頭の働きと切除に伴う障害
●喉頭切除の術式
●気管カニューレの抜去
●嚥下訓練
●直接訓練(摂食訓練)
●まとめ
■12-1 上顎がん診断・治療  
●上顎がんとは
●診断
●治療
■12-2 上顎がん術後の障害へのアプローチ  
●上顎がん
●上顎がんの手術
●上顎がん術後の障害
●嚥下訓練の方法
●まとめ
【第3章】
放射線治療・化学放射線療法の治療・看護
■1 放射線治療・化学放射線療法の治療・看護  
●放射線治療の種類と目的
●頭頸部がんの放射線治療
●化学放射線療法
●頭頸部がんの薬物療法
●薬物療法のケア
●起こりやすい主な副作用と支援のポイント
●薬物療法に伴う栄養管理
●セルフケア支援における看護師の役割
●セルフケアを促進させる患者への働きかけ
●治療開始前の患者指導
●看護ケアに活かす治療計画の見方
●再現性を確保するための看護支援
■2 放射線治療の副作用への対応  
●副作用マネジメント
●放射線性皮膚炎
●口腔咽頭粘膜炎
●味覚障害
●唾液腺障害
●せん妄
●栄養管理
●治療終了後に起こりやすい有害事象の情報提供とケア
■3 放射線治療中の口腔衛生管理  
●口腔衛生の目的
●頭頸部領域の放射線治療における口腔衛生管理
●放射線治療中の口腔清掃用具
●事例と対応方法
【第4章】
治療選択における意思決定支援
■1 頭頸部がん治療における意思決定支援の意義  
●意思決定支援の意義
●頭頸部がん治療の特色からみる意思決定支援のポイント
●高齢頭頸部がん患者における意思決定支援
■2 意思決定支援の具体的方法  
●支援の準備
●支援のステップ
●治療選択でよく起こる〇〇への対応
●患者の価値観や人生観を知る手がかり
●まとめ
【第5章】
社会復帰に向けての支援
■1 頭頸部リハビリテーション看護と日常生活支援  
●頭頸部がん治療における看護師の役割
●障害受容を中心としたリハビリテーション看護
●生活の再構築への支援
●危機理論を用いた障害受容支援
●障害受容における具体的支援
●危機理論による障害受容カンファレンスを行った事例
●障害受容カンファレンスの紹介
●喉頭摘出後の日常生活への支援
●外来における支援
■2 アピアランスケア  
●頭頸部がん患者に対するアピアランスケア
●頭頸部がんの外科的治療に対するアピアランスケアの実際
●アピアランスケアニードの把握
●アピアランスケアの方法
■3 就労支援  
●摂食嚥下障害
●コミュニケーション
●就労支援にかかわる専門職との連携
■4 患者会  
●患者会の役割
●喉頭摘出者の患者会
●患者会を紹介するメリット・デメリット
【第6章】
エンドオブライフケア
■1 エンドオブライフの身体的な症状  
●エンドオブライフの身体的な症状
●腫瘍の自壊部の処置
■2 エンドオブライフの精神的特徴  
●ボディ・イメージの変調(自分らしさの喪失)
●患者のコミュニケーションに対する思いを受け止める
●コミュニケーションへの配慮
■3 アドバンスケアプランニング  
●他のがんに比べて急変しやすい頭頸部がん
●頭頸部がんにおけるアドバンスケアプランニング
●アドバンスケアプランニングの目標の決め方と開始時期
●アドバンスケアプランニングにおけるコミュニケーション
●まとめ
【第7章】
症例から学ぶ看護の実際
■1 甲状腺(甲状腺がん)  
■2 口腔(舌がん)  
■3 永久気管孔(喉頭がん)  
■4 放射線治療(上咽頭がん)  
■5 エンドオブライフ(甲状腺低分化型乳頭がん)
【第8章】
家族への支援
■1 家族の理解  
●家族とは
●患者にとっての家族を把握する
●頭頸部がん罹患による家族への影響
■2 家族支援における看護師の役割  
●いろいろなかたちの情報提供
●身体的・精神的支援
●役に立っていると感じるためのケア参加をうながす
●まとめ
・索引  
・おわりに 
・編著者紹介

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