書籍・雑誌概要

人工膝関節単顆置換術（uni-compartmental knee arthroplasty；UKA）は，TKAに比べて侵襲・術後疼痛が小さく，機能回復も早く，なにより患者満足度が非常に高いというメリットがあり，⻑期成績でも良好なデータが得られるようになってきており，近年は手術件数が増加してきている。
本書では，Zimmer Biomet 社による講習会「Oxford® Partial Knee Instructional Course」での講義内容をベースに，UKAの正しい理解と知識習得に向けて，適応，手術手技から合併症や術後評価・患者管理までを詳細に解説する。

目次

1章　総論
　▶ 1 UKAの歴史：開発からOxford UKAの導入まで　　［吉田研二郎］
　　はじめに
　　開発初期：脛骨板
　　現在のUKAデザインの始まり：1960年代
　　UKAよりTKA：1970～80年代
　　UKAの改善：1990年代
　　小切開UKA
　　Oxford UKAの導入
　　おわりに
　▶ 2 UKAの歴史：2002年の日本導入以後　　［福岡慎一］
　　はじめに
　　2002年：日本へのOxford UKA導入
　　2004年：High‒flex femoral component
　　2005，2010年：Anatomical bearing
　　2012年：MicroplastyTM
　　2015年：セメントレスOxford UKA
　▶ 3 なぜmobile bearing type UKAなのか　　［福岡慎一］
　　UKAの種類
　　Fixed bearing type UKAの特徴
　　Mobile bearing type UKAの特徴
　　なぜmobile type UKAなのか？
　▶ 4 UKAの臨床成績 　　［乾　洋］
　　はじめに
　　内側型
　　外側型

2章　Oxford UKAの適応
　▶ 1 術式の選択・判断基準　　［児玉隆夫］
　　はじめに
　　準備する画像
　　Decision Aidを用いて
　　その他手術適応について
　▶ 2 Antero‒medial osteoarthritis　　［福岡慎一］
　　はじめに
　　UKAの適応
　　術後成績
　　おわりに
　▶ 3 骨壊死症（osteonecrosis）　　［乾　洋］
　　はじめに
　　膝骨壊死症の分類
　　手術適応
　　実際のONに対するOxford UKA手術における注意点
　　脛骨側の骨壊死
　▶ 4 適応外にする必要のない病態・変性　　［児玉隆夫］
　　はじめに
　　Oxford mobile UKAの適応
　　禁忌
　　考察
　　まとめ
　▶ 5 TKAへのコンバージョンを考慮すべき場合　　［浜口英寿］
　　ベアリング脱臼
　　インプラントのゆるみ
　　外側変形性膝関節症の進行
　　ポリエチレンの摩耗
　　サイズ選択の誤り
　　“Unexplained pain”
　　UKAからTKAへのコンバージョンの注意点

3章　手術の実際
　▶ 1 術前計画・手術準備　　［平中崇文］
　　術前計画
　　術前準備
　▶ 2 手術ステップ　　［道下和彦］
　　はじめに
　　適応：前内側OA
　　Step 1：脛骨骨切り
　　Step 2：大腿骨骨切り
　　Step 3：トライアル設置
　　Step 4：ギャップ計測
　　Step 5：ミリング
　　Step 6：インプランティング
　　Fixed UKAの手術ステップ
　▶ 3 Oxford UKAの具体的な手術手技　　［吉田研二郎］
　　はじめに
　　手術適応
　　術前計画
　　手術の流れと具体的な手術手技
　　おわりに
　▶ 4 セメンティングテクニック　　［福岡慎一］
　　UKAにおけるセメンティング
　　セメントの特性
　　Implant‒cement interface
　　Cement‒bone interface
　　まとめ
　▶ 5 手術におけるピットフォール　　［浜口英寿］
　　展開のピットフォール
　　脛骨縦切りのピットフォール
　　脛骨横切りのピットフォール
　　IMロッドの刺入点のピットフォール
　　ミリングのピットフォール
　　伸展ギャップ測定のピットフォール
　　伸展屈曲ギャップ調整のピットフォール
　　大腿骨前方クリアランス作製のピットフォール
　　脛骨トライアルのサイズ決定におけるピットフォール

4章　合併症とその対策
　▶ 1 骨折，インプラントのゆるみ，モバイルベアリング脱転　　［平中崇文］
　　はじめに
　　合併症：骨折
　　合併症：ゆるみ
　　合併症：モバイルベアリング脱転
　▶ 2 感染　　［武井　聰］
　　はじめに
　　診断
　　治療
　　まとめ
　▶ 3 外側軟骨変性進行（lateral progression）　　［武井　聰］
　　はじめに
　　頻度
　　外側化の原因
　　診断
　　人工関節による治療方法
　　まとめ

5章　術後評価・患者管理
　▶ 1 X線評価　　［道下和彦］
　　術後X線評価
　　術後X線撮影法
　　X線像による評価
　　セメント固定における術後X線像透亮像（radiolucencies）
　▶ 2 術後管理　　［富樫栄太］
　　はじめに
　　疼痛管理
　　出血
　　リハビリテーション
　　筆者の行っている術後管理
　　おわりに

これからのUKA　　［吉田研二郎］
おわりに　　［福岡慎一］