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ICUナースが書いた
人工呼吸器離脱のアセスメントがもっとできるようになる本
筆頭著者 木村 理加 (著)
その他の著者等 医学監修/宮崎裕也
照林社
電子版ISBN
電子版発売日 2022年10月3日
ページ数 112
判型 B5判
印刷版ISBN 978-4-7965-2567-1
印刷版発行年月 2022年8月
書籍・雑誌概要
人工呼吸器の離脱は、タイミングが重要です。早すぎると病態改善の妨げとなり、遅すぎると合併症につながります。
適切なタイミングを逃さないように、毎日注意深く患者さんの状態をみる必要があり、呼吸だけではなく、全身をみなくてはなりません。
本書は、人工呼吸器離脱に関連する「呼吸状態」「全身状態」について、具体的にどこをみればよいのか、それらがなぜ離脱に関連しているのか、経験豊かなICUナースが、根拠を示しながらていねいに解説しました。
看護師として、患者さんのためにどのような介入ができるのか、自ら考え、理解して、自信をもってアセスメント・ケアができるようになります。
目次
人工呼吸離脱につなげる計18項目
【呼吸状態のアセスメント】
①呼吸仕事量の増加はない?
②排痰は可能?
③酸素化係数(P/F ratio)は200を超えている?
④換気量は保たれている?
⑤酸塩基平衡は安定している?
⑥胸部X線所見の悪化はない?
⑦異常呼吸音は増加していない?
⑧SAT(自発覚醒トライアル)をクリアできる?
⑨SBT(自発呼吸トライアル)をクリアできる?
【全身状態のアセスメント】
①循環動態は安定している?
②酸素運搬能に異常はない?
③代謝の異常はない?
④全身の水分量は増加していない?
⑤栄養状態は改善している?
⑥顕著な電解質の異常はない?
⑦痛みのコントロールはできている?
⑧指示動作ができる?
⑨腹部膨満はない?