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改題改訂 喘息バイブル
成人喘息を診療するすべての人へ
筆頭著者 倉原 優 (著)
独立行政法人国立病院機構近畿中央呼吸器センター内科
日本医事新報社
電子版ISBN
電子版発売日 2020年3月30日
ページ数 386
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-7849-5701-9
印刷版発行年月 2020年2月
書籍・雑誌概要
◆あの「気管支喘息バイブル」が改題改訂!
◆初版からの4年のあいだに出た数々のエビデンスを踏まえ、倉原先生のわかりやすい語り口でなんと100ページを超える大幅追記!最新の臨床試験から薬剤までばっちり押さえています。
◆呼吸器診療のcommon diseaseに君臨し続ける「喘息」、重要なのは外来でしっかりマネジメントすることです。「発作を起こさせない」ためにどうすればよいのか、ぜひ本書をご参考ください。
目次
第1章 総論─喘息診療の前に押さえておきたいこと
1 喘息ってなあに─古代ギリシャからの歴史
2 喘息の定義─ COPDとの違いは?
3 知っておきたい「気道リモデリング」
4 喘息の疫学─喘息死は年間約1,600人
5 喘息のリスク因子─衛生仮説って何ですか
6 GINAとJGL,どちらのガイドラインを使用する?
第2章 喘息を診断する
1 喘息の診断基準,言えますか?
2 何を検査したらいいの?
3 ピークフローの位置づけ
4 重症度分類─目の前にいる患者さんは安定期? それとも発作中?
第3章 いろいろな喘息
1 ACO(asthma and COPD overlap)─喘息とCOPDのオーバーラップ
2 咳喘息,アトピー咳嗽,非喘息性好酸球性気管支炎(NAEB)─難解な好酸球性下気道疾患たち
3 肥満喘息─減量なくして改善なし
4 運動誘発喘息(EIA),運動誘発気管支収縮(EIB),アスリート喘息
5 妊娠喘息─赤ちゃんを産むために
6 職業性喘息─仕事を辞めなければならない?
7 アスピリン喘息(NSAIDs過敏喘息,AERD)
8 高齢者喘息
第4章 喘息を治療する前に
1 治療ステップを知っておこう
2 吸入薬のステップアップ・ステップダウン─奥が深いアップダウン
3 吸入薬を使う前に押さえておきたいあれこれ─大事なのはアドヒアランス
第5章 喘息治療の実際(1)─吸入デバイス選択論
1 吸入デバイスの選び方
2 吸入薬の粒子径は重要?
3 吸入補助器具(スペーサー)は有効?
4 pMDIとDPIとソフトミスト
5 イラストでわかりやすい! 各吸入デバイスの使い方
6 吸入デバイス別おそうじ方法/廃棄法
第6章 喘息治療の実際(2)─吸入薬
1 吸入ステロイド薬(ICS)ってどんな薬?─喘息治療の主役
2 吸入ステロイド薬(ICS)各製剤の特徴
3 吸入ステロイド薬/長時間作用性β2刺激薬(ICS/LABA)─喘息治療の主役の座を狙う若手俳優
4 吸入長時間作用性β2刺激薬(LABA)─ベテラン助演俳優
5 吸入短時間作用性β2刺激薬(SABA),吸入短時間作用性抗コリン薬(SAMA)─喘息治療のエキストラ,ここぞというときに役に立つ?
6 吸入長時間作用性抗コリン薬(LAMA):トリプル吸入療法─喘息治療の舞台に顔を出すようになったベテラン俳優
7 クロモグリク酸─控え役者
第7章 喘息治療の実際(3)─非吸入薬
1 ロイコトリエン受容体拮抗薬(LTRA)─内服薬の一軍選手
2 テオフィリン─内服薬の二軍選手
3 経口ステロイド─ここぞというときの奥の手
4 生物学的製剤─高額だが良薬
5 気管支サーモプラスティ─気管支鏡でカンタン治療?
6 アレルゲン免疫療法─水面下の伝家の宝刀
第8章 喘息治療の実際(4)─増悪時治療
1 喘息増悪時治療の具体的手順─私はこうする
2 JGLガイドラインにおける発作治療ステップ
3 喘息増悪に対する全身性ステロイドのエビデンス
4 喘息増悪時に使う全身性ステロイド以外の薬
第9章 喘息管理の実際
1 外来受診時のACT質問票記入と吸入手技確認
2 外来受診時に行う各種検査とステップチェンジ
第10章 実際に喘息を診療してみよう
18歳,男性のケース─花粉症の季節に喘息が悪化したため来院
29歳,女性のケース─妊娠25週で喘息増悪を起こして救急搬送
33歳,男性のケース─多忙なビジネスマン,シンプルな処方を希望
45歳,女性のケース─難治性喘息,ICS/LABAが無効
50歳,女性のケース─難治性ACO,トリプル吸入療法が無効
60歳,男性のケース─服薬アドヒアランスがきわめて不良
85歳,女性のケース─施設入所中に喘鳴で搬送