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ADLの動作分析

“関節運動”からひもとく臨床実践のカンドコロ

ADLの動作分析
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鈴木 俊明 (監修)

嘉戸 直樹(編集) 大沼 俊博(編集)

協同医書出版社

電子版ISBN 978-4-7639-9582-7

電子版発売日 2026年4月15日

ページ数 298

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-7639-1099-8

印刷版発行年月 2026年3月

DOI https://doi.org/10.20827/9784763910998

書籍・雑誌概要

ADLにおける動作の構成要素の分析と運動療法のポイントについて、関節運動の視点から徹底解説。
患者さんの日常の困りごとを支援する全セラピスト必携の一冊!

「トイレでお尻を拭くときに前に倒れそうになってしまって…」「もっときちんと髪をとかしたいのに…」など、患者さんの日々の悩みは多岐にわたります。
こうした患者さんの機能回復を図り、ストレスのない日常生活を送ってもらうようにするためには、「なぜ、その動作ができないのか?」を正確に分析し、理解する視点が欠かせません。しかし、臨床では、様々な表情を見せるADLの問題点をどのように抽出すればよいのか、そして、どのように運動療法につなげたらよいのか、その判断に苦労しているセラピストが多い現状があります。

本書では、ADLが基本動作の組み合わせ、または応用によって成り立っていることに着目し、各動作を関節運動の視点から捉え直すことで、患者さんの困りごとに対する具体的な解決の糸口を示しています。

多種多様なADLだからこそ、個々の問題に柔軟に対応できる目を養うことが求められます。その足がかりとして、ぜひ手元に置いてもらいたい一冊です。

目次

監修のことば

◉chapter 1
ADLの動作分析総論-ADLを分析することとは-

◉chapter 2
ADLの動作分析実践-基本動作-
❶寝返り動作
  ①寝返り動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
❷起き上がり動作
  ①起き上がり動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
❸立ち上がり動作
  ①立ち上がり動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
❹着座動作
 1|椅子への着座動作
  ①椅子への着座動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 2|床への着座動作
  ①床への着座動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
❺歩行動作
 1|前方歩行
  ①前方歩行を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 2|後方歩行、方向転換
  ①後方歩行、方向転換を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
❻階段昇降動作
  ①階段昇降動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する

◉chapter 3
ADLの動作分析実践-身のまわり動作-
❶トイレにまつわる動作
1.トイレ動作を「基本動作」と「広義の基本動作」に分割する
2.広義の基本動作を理解する
 1|トイレに着座するまでの動作
  ①立位にて便座に対してその場で方向転換する動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 2|下衣の引き下げ・引き上げ動作
  ①立位での下肢に沿った両上肢下方リーチ動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 3|トイレットペーパーを取る動作
  ①座位での体幹の回旋運動を伴う両上肢リーチ動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 4|清拭動作
 体幹側方からの殿部清拭動作
  ①座位での体幹側方からの殿部清拭動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 体幹前方からの殿部清拭動作
  ①座位での体幹前方からの殿部清拭動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 PETIT COLUMN 運動学的解釈のための手引き
❷整容にまつわる動作
《A 洗顔動作》
1.洗顔動作を「基本動作」と「広義の基本動作」に分割する
2.広義の基本動作を理解する
 1|水をすくった両手に顔を近づける動作
  ①立位での下方リーチ動作における体幹の前傾を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
《B 髪をとかす動作》
1.髪をとかす動作を「基本動作」と「広義の基本動作」に分割する
2.広義の基本動作を理解する
 1|座位で頭頂部に手を運ぶ動作
  ①座位での上肢側方挙上動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
《C 爪切り動作》
1.爪切り動作を「基本動作」と「広義の基本動作」に分割する
2.広義の基本動作を理解する
 1|座位での骨盤および体幹の後傾動作
  ①座位での後方移動を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 2|座位での下肢挙上動作
  ①座位での下肢挙上動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 PETIT COLUMN 運動学的解釈のための手引き
❸更衣にまつわる動作
《A 上衣の着脱》
1.ひらき服の着衣動作を「基本動作」と「広義の基本動作」に分割する
2.広義の基本動作を理解する
 1|ひらき服の袖に腕を通す動作
  ①座位にて袖を手から肩まで通す動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 2|ひらき服を手繰り寄せる動作
  頭側から手繰り寄せる動作
  ①座位で反対側に衣服を手繰り寄せる動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
  腰部から手繰り寄せる動作
  ①座位で反対側に衣服を手繰り寄せる動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 3|もう片方の腕を反対側の袖に通す動作
  ①座位でもう片方の腕を袖に通す動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 4|衣服を整える動作
  ①座位で衣服をズボンに入れる動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
《B 下衣の着脱》
1.ズボンの着衣動作を「基本動作」と「広義の基本動作」に分割する
2.広義の基本動作を理解する
 1|ズボンの裾に足を通す動作
  ①立位で一側下肢を挙上し、ズボンの裾に足を通す動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 PETIT COLUMN 運動学的解釈のための手引き
❹食事にまつわる動作
1.食事動作を「基本動作」と「広義の基本動作」に分割する
2.広義の基本動作を理解する
 1|食べ物に手を伸ばして口元に運ぶ動作
  ①座位での前方リーチ動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 2|口元を食べ物に近づける動作
  ①座位で上部体幹を前方に傾ける動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 3|コップでの飲水動作
  ①座位で上部体幹を後方に傾け、顎を上げる動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 PETIT COLUMN 運動学的解釈のための手引き
❺入浴にまつわる動作
《A 洗い場での動作》
1.洗い場での動作を「基本動作」と「広義の基本動作」に分割する
2.広義の基本動作を理解する
 1|腕を洗う動作
  ①座位で対側上肢に手部を到達させる動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 2|タオルで背中を洗う動作
  ①座位での一側上肢挙上位および一側上肢下垂位で手部を移動させる動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
《B 浴槽への出入り動作》
1.浴槽への出入り動作を「基本動作」と「広義の基本動作」に分割する
2.広義の基本動作を理解する
 1|浴槽のまたぎ動作
  座位でのまたぎ動作
  ①座位でまたぐ動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
  立位でのまたぎ動作
  ①片脚立位でまたぐ動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を理解する
 2|浴槽から立ち上がる動作
  ①長座位から立位になる動作を運動学的に解釈する
  ②この動作が問題であるときの機能障害を考える
 PETIT COLUMN 運動学的解釈のための手引き

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