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肺高血圧症診療ハンドブック

肺高血圧症診療ハンドブック
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筆頭著者 波多野 将 (編著)

東京大学大学院医学系研究科重症心不全治療開発講座特任准教授

その他の著者等 中西宣文/片岡雅晴/中村一文/赤木 達/大藤剛宏/杉村宏一郎/下川宏明/田邉信宏/大郷 剛/皆月 隼/安藤太三/川述剛士/山田嘉仁/佐藤 徹/土井庄三郎/田村雄一/阿部弘太郎

中外医学社

電子版ISBN

電子版発売日 2020年2月3日

ページ数 212

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-498-13660-1

印刷版発行年月 2020年1月

DOI https://doi.org/10.18886/9784498136601

書籍・雑誌概要

Beyond the Guidelines−ハンドブックでありながら、ガイドラインにも書かれていないような最新のトピックスやエキスパートオピニオンまで盛り込まれた一冊.日本が大きな貢献を果たしてきた肺高血圧症診療のすべてがここに!「ポイント」で短時間に診断・治療方針を立てられ,ガイドラインとエキスパートたちの実際の診療アルゴリズムの比較で個別評価と対応が重要な現場で役立つ.研修医,レジデントから専門医まで幅広く一読して頂きたい一冊.

目次

目 次

I 総 論
 第1章  ‌肺高血圧症診療の歩み
  肺高血圧症臨床分類の変遷と我が国の肺高血圧症診療 〈中西宣文〉
   1 ▶ 各肺高血圧症ワールドシンポジウムの解説と我が国の状況
   2 ▶ 我が国の医療体制の特殊性と今後の展望
   コラム1 肺高血圧症の個別化医療へ向けて 〈片岡雅晴〉
   1 ▶ 「複雑系疾患」としての肺高血圧症の病態と個別化医療へ向けた課題
   2 ▶ PAHでの遺伝学的知見と個別化医療へ向けたTopics
   3 ▶ 個別化医療へ向けた将来展望

II 各 論
 第1章 第1群:肺動脈性肺高血圧症
  1-1 特発性/遺伝性肺動脈性肺高血圧症(I/HPAH)の診断と治療指針 〈波多野 将〉
   1 ▶ 特発性/遺伝性肺動脈性肺高血圧症(I/HPAH)の診断
   2 ▶ 肺血管拡張薬
   3 ▶ I/HPAHの治療指針
   4 ▶ PAHに対する肺移植
  1-2 膠原病性肺動脈性肺高血圧症(CTD-PAH)の診断と治療指針 〈波多野 将〉
   1 ▶ CTD-PAHの診断
   2 ▶ CTD-PAHのスクリーニング
   3 ▶ CTD-PAHの治療指針
  1-3 成人先天性心疾患に伴うPAH(ACHD-PAH)の診断と治療 〈波多野 将〉
   1 ▶ 先天性心疾患による肺動脈性肺高血圧症の分類
   2 ▶ ACHD-PAHの診断
   3 ▶ ACHD-PAHの治療指針
  1-4 その他の肺動脈性肺高血圧症 〈波多野 将〉
   1-4-1 薬物/毒物誘発性PAHの診断と治療指針
   1-4-2 HIV感染症によるPAHの診断と治療指針
   1-4-3 門脈圧亢進症によるPAH(PoPH)の診断と治療指針
  1-5 肺静脈閉塞症(PVOD)/肺毛細血管腫症(PCH)の診断と治療指針 〈波多野 将〉
  1-6 肺動脈性肺高血圧症(PAH)に対する一般的対応および支持療法 〈波多野 将〉
   1 ▶ PAHに対する一般的対応
   2 ▶ PAHに対する支持療法
   コラム2 肺動脈性肺高血圧症(PAH)における肺血管のリバースリモデリング 〈中村一文 赤木 達〉
   1 ▶ PAHの肺血管リモデリング
   2 ▶ PAH肺血管のリバースリモデリングを目指した治療
   コラム3 肺移植 〈大藤剛宏〉
   1 ▶ 肺移植手術の適応
   2 ▶ 日本における最大の課題──臓器不足
   3 ▶ 臓器不足に対する我々の試み
 第2章  第2群:左心疾患に伴う肺高血圧症 〈杉村宏一郎 下川宏明〉
  1 ▶ 診断をするにあたって
  2 ▶ 治療をするにあたって
 第3章  第3群:肺疾患および/または低酸素血症による肺高血圧症 〈田邉信宏〉
  1 ▶ 疫学とPHの臨床的意義
  2 ▶ 診断
  3 ▶ 治療
  4 ▶ 予後
 第4章  第4群:慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH)の診断と治療指針 〈大郷 剛〉
  1 ▶ 病態と疫学
  2 ▶ 臨床所見
  3 ▶ 診断
  4 ▶ 診断基準
  5 ▶ CTEPHの治療
  コラム4 ‌慢性血栓塞栓性肺高血圧症(CTEPH)に対するバルーン肺動脈形成術の有効性 〈皆月 隼〉
  コラム5 肺動脈内膜摘除術(PEA)について 〈安藤太三〉
  1 ▶ 手術適応
  2 ▶ 手術方法
  3 ▶ 術後管理と手術成績
 第5章  第5群:詳細不明な多因子のメカニズムによる肺高血圧症 〈川述剛士 山田嘉仁〉
  1 ▶ サルコイドーシス
  2 ▶ 血液疾患
  3 ▶ 全身性・代謝性疾患
  4 ▶ その他
  コラム6 PTTMの診断と治療指針 〈波多野 将〉
  コラム7 QOL改善に向けて 肺高血圧患者に対する運動療法の位置づけ 〈佐藤 徹〉
  1 ▶ 肺高血圧症に対する運動の影響
  2 ▶ 運動量の決め方
 第6章  小児における肺高血圧症 〈土井庄三郎〉
  1 ▶ 新生児期肺高血圧の診断と治療
  2 ▶ 乳幼児期肺高血圧の診断と治療
  3 ▶ 学童期肺高血圧の診断と治療

III 将来に向けて
 第1章  Risk stratificationの概念と新しい機序の治療 〈田村雄一〉
  1 ▶ 肺高血圧症のアウトカム・治療方針としてのrisk stratification
  2 ▶ 期待される新しい治療1:増殖因子をターゲットにしたもの
  3 ▶ 期待される新しい治療2:ミトコンドリア・酸化ストレスをターゲットにしたもの
  4 ▶ 期待される新しい治療3:免疫・炎症をターゲットにしたもの
  5 ▶ 期待される新しい治療4:TGF-β/BMPシグナルをターゲットにしたもの
  6 ▶ 期待される新しい治療5:血管トーヌスをターゲットにしたもの
  コラム8 肺高血圧症と漢方薬 〈田村雄一〉
  1 ▶ 薬剤性肺高血圧症
  2 ▶ 漢方薬「青黛」摂取に伴う肺高血圧症の特徴
  3 ▶ 漢方薬「青黛」摂取に伴う肺高血圧症の治療
  4 ▶ 青黛が肺動脈性肺高血圧症を引き起こす機序
  コラム9 ヒトPAHの病理組織と血行動態を再現するモデル動物 〈阿部弘太郎〉
  1 ▶ 肺動脈性肺高血圧症の病理組織所見の特徴
  2 ▶ 古典的な肺高血圧症動物モデル
  3 ▶ ヒトの組織像と血行動態に類似した肺動脈性肺高血圧症ラットモデル

索引