書籍・雑誌概要

高齢がん患者の診療で困ったら，まず読む一冊
超高齢社会のがん診療に対する強い味方が登場しました！ いまやがん患者の多くが75歳を超え，併存症や機能障害を考慮に入れて治療・療養計画を組む必要性，いわば“慢性疾患診療”の考え方が大事になってきました．本書では，高齢がん患者の診療を安全，かつ確実に進めるために，「高齢がん患者の治療を検討する際に，まず押さえておきたいこと」「高齢者の基本的な評価を知る」「高齢者の安全でやさしいがん治療を実現するためのアプローチ」をわかりやすく解説しました．また，ガイドラインをそのまま適用できない場面も想定し，「実践編」「ベストプラクティス」などの明日からすぐに役立つ内容も盛り込んでいます．

目次

目 次

第1章　高齢がん患者の治療を検討する際に，まず押さえておきたいこと 〈山本　寛〉
　1．ゴール設定が「治癒」や「長生き」ではない
　2．介護予防のための支援
　3．予備力を評価すること
　4．エビデンスの限界とどう向き合うか
　5．その後の見通しを立てる
　6．支援者を知る

第2章　高齢者の基本的な評価を知る 〈西嶋智洋〉
　1．高齢者評価に関する背景と用語
　2．高齢がん患者におけるCGAの意義
　3．日本における高齢者評価の実践

第3章　高齢者の安全でやさしいがん治療を実現するためのアプローチ
1  機能障害 〈小川真寛〉
　1．高齢者のIADLの障害が注目される背景
　2．IADLの特徴
　3．機能障害の評価方法
　4．機能障害への臨床での対応
2  Frailty（フレイル）と栄養 〈松岡 歩〉
　1．フレイルの概念
　2．フレイル評価の重要性
　3．サルコペニア
　4．フレイルと栄養
　5．高齢がん患者における栄養評価
　6．高齢がん患者に特有の問題
3  転倒 〈原田剛志〉
　1．転倒の臨床的意義
　2．転倒の評価方法
　3．転倒に対する介入
4  認知症をどうする 〈谷向　仁〉
　1．認知症とは
　2．がん医療における認知症併存のインパクト
　3． 認知症を併存するがん患者の様々な問題～機能障害による医療現場での影響～
　4．さまざまな認知症
　5．機能障害を把握する
　6．認知症に気付く
　7．せん妄との鑑別
　8． 入院・外来でのがん治療を円滑に進める上での評価のポイント
　9．認知症の各段階での対応を判断する
5  せん妄をどうするか 〈井上真一郎〉
　1．せん妄とは
　2．せん妄の予防
　3．せん妄に気づく
　4．せん妄の対応

第4章　実践編
1  外来・在宅支援をどうするか 〈?川まどか〉
　1．高齢者がん患者に対する外来フォローのpitfall
　2．地域連携パスの活用を！
　3．介護保険は高齢者がん治療においても強い味方
2  痛み・身体症状への対応をどうする 〈松本禎久〉
　1．痛みとは
　2．高齢者における痛み
　3．高齢者における痛みの評価
　4．認知機能低下がある患者における痛みの評価
　5．痛みへの対応
　6．痛み以外の身体症状
3  意思決定支援 〈小川朝生〉
　1．がん治療の進歩
　2．高齢者のがん診療
　3．認知症
　4．認知症が疑われる場合の対応

第5章　ベストプラクティス
A　わが国の高齢のがん患者への治療の現状 〈奥山絢子〉
　1．がん種別にみる高齢がん患者の治療状況
　2．診療規模別にみる患者の年齢
B　主要な施設での取り組み
1  東京都健康長寿医療センター 〈山本　寛〉
　1．施設紹介
　2．東京都健康長寿医療センター呼吸器内科の取り組み
　3．症例提示
　4．課題と今後の展望
2  杏林大学医学部付属病院 〈長島文夫〉
　1．杏林大学医学部付属病院の概要
　2．院内（全病棟入院患者）の支援体制
　3．腫瘍内科外来での対応
3  名古屋大学大学院医学系研究科 〈田中千恵〉
　1．術前管理
　2．手術
　3．術後管理
4  島根大学における取り組み 〈津端由佳里〉
　1．島根県における高齢肺癌患者の予後調査
　2．電子カルテシステムへのGAツールの組み込み
　3．国内外における老年腫瘍学研究の発展
　4．機能評価加算算定への取り組み
5  高齢者機能評価に基づく外科治療法の選択 〈海堀昌樹〉
　1．消化器外科領域における高齢者がん手術の現状
　2．機能評価に基づく外科治療法の選択
　3．高齢者のがん治療アルゴリズム
6  埼玉医科大学国際医療センターでの取り組み 〈濱口哲弥〉
7  九州がんセンター 〈北川善子〉
　1．現状把握
　2．対応の枠組み
　3．施設内での足並みの揃え方
　4．今後の方向性
8  国立がん研究センター東病院 〈平野勇太〉
　1．入院準備センター・退院支援看護師の概要
　2．施設での取り組み（入院準備センター）
　3．情報収集・評価
　4．関連部門との連携（コーディネーション）

索引