書籍を検索します。雑誌文献を検索する際には「雑誌文献検索」を選択してください。

検索

カテゴリから選ぶ

子どもを初めて診る前に読む本

子どもを初めて診る前に読む本
本文を見る
  • 有料閲覧

筆頭著者 利根川 尚也(編著) 伊藤 健太(編集) 鉄原 健一(編集) 橋本 直也(編集) 小川 優一(編集) 中村 俊貴(編集) 諸岡 雄也 (編集)

メジカルビュー社

電子版ISBN

電子版発売日 2024年4月26日

ページ数 266

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-7583-1310-0

印刷版発行年月 2024年4月

DOI https://doi.org/10.18885/9784758313100

書籍・雑誌概要

小児科研修医・元研修医100人へのアンケートから、初期研修前に知っておきたかったこと,研修中に困ったときに知りたかったことをまるっと網羅して、みんながほしかった小児科診療の入門書を作りました。医師臨床研修指導ガイドラインで掲げられている、①小どもの特性を学ぶ、②小児診療の特性を学ぶ、③小児疾患の特性を学ぶがスムーズに身に付くように全体を構成しつつ、泣かせないように診るには? 頸のすわりをチェックするには?この月齢の赤ちゃんの特徴は?虐待を疑うには?など、「子どもとやさしく・楽しく・正しく関わるためのコツ」を随所に散りばめました。ゲスト執筆者の先生方も極意を伝授。「小児の救急診療:ABCDEの活かし方」(鉄原健一先生)「小児の感染症診療:小児には感染症診療の原則が使いにくい」(伊藤健太先生)「小児のオンライン医療相談:手のひらに、小児科医を」(橋本直也先生)。読み応え抜群!「小児科診療でよく出会う症候top7」では、診察から検査、治療の考え方をコンパクトにまとめました。診療前におさらいしておけばスムーズに診察できること間違いなし。小児科診療がもっと楽しくなること間違いなしの一冊です。

目次

序文に代えて 小児科はここがおもしろい
 
Ⅰ 子どもを診る前に知っておきたいこと
●発達を学ぶ目的 子どもがわかれば、人間がわかる
 発達は点ではなく、線で理解する
 4つのカテゴリー(身体的発達、知的発達、言語発達、社会情動的発達)で観察する
●0~1カ月児の発達 人生のなかで最も成長する時期
 体重増加、哺乳
 嘔吐、排便・排尿
●1~4カ月児の発達 赤ちゃんらしい可愛さが出てくる時期
 体の特徴
 身体的発達
 知的発達
 言語発達
 社会情動的発達
●5~7カ月児の発達 一人での移動が始まる時期
 身体的発達
 知的発達、言語発達、社会情動的発達
●8~11カ月児の発達  つかまり立ちが始まり、小さなものが摘めるようになる時期
 身体的発達
 知的発達、社会情動的発達
 言語発達
●1~2歳児の発達 一人歩き、一人遊びが始まる時期
 身体的発達
 知的発達
 言語発達
●2~3歳児の発達 やりとりが巧みになり、走る・跳ぶができる時期
 身体的発達
 知的発達
 言語発達(言語理解)
 言語発達(言語表出)
 社会情動的発達
●3~4歳児の発達 人の気持ちがわかるようになってくる時期
 身体的発達
 知的発達
 言語発達
 社会情動的発達
●4~5歳児の発達 お兄さん・お姉さんらしく、自分一人でできる時期
 身体的発達
 知的発達(知覚機能)
 言語発達
 社会情動的発達
●5歳児の発達 就学前健診で評価すべきこと
 会話
 動作模倣
 協調運動
 概念
 行動制御
 子どもはみんなそれぞれの個性をもっている
●学童期の発達 さまざまな経験を通じて自尊心が育つ時期
 学童期前半(6~8歳)
 学童期後半(9~11歳)
●思春期の発達 自分とは何者かを知る時期
 前期思春期(11~14歳)
 中期思春期(15~17歳)
 発達についてのまとめ
●小児の救急診療 ABCDEの活かし方  鉄原健一
 まずは緊急度の評価
 緊急度はぱっと見の第一印象と一次評価(ABCDE)で診る
 一次評価(ABCDE)の診かた
 一次評価(ABCDE)への介入
 二次評価:ABCDEの原因を検索する
 小児救急の心構え:家族が緊急と思ったら緊急
●小児の感染症診療 小児には感染症診療の原則が使いにくい  伊藤健太
 小児感染症診療はなぜ原則通りに行われない? 
 小児感染症診療の原則
 感染症診療における情報収集
 Treat or not treat
●小児のオンライン医療相談 手のひらに、小児科医  橋本直也
 妊娠、出産、子育ての安心を誰にでも、どこに住んでいても
 オンラインのコツは対面にも活かせます
 オンライン医療相談のコツ7選(全相談方法共通)
 オンライン医療相談のコツ(チャット編)
 オンライン医療相談のコツ(メール編)
 オンライン医療相談のコツ(音声通話編)
 オンライン医療相談のコツ(ビデオ通話編)
 オンライン医療相談に寄せられる相談
 相談例と解答例のご紹介

Ⅱ 小児科診療を始める前に知っておきたいこと
 診察を始める前の「準備」
 診察の流れ:「問診」→「身体診察」→「説明」
 診察を始める前の「準備」
●問診(コミュニケーション)
 問診を通して信頼関係を構築する
 問診の型
●身体診察①:視診・聴診
 何より「視診」
 いよいよ診察のために子どもに近づく
 まずは聴診
●身体診察②:部位別診察方法(胸部)
 視診は大事
 触診+聴診:初見を立体的に捉える
 打診:いつも同じように叩くことが大事
●身体診察③:部位別診察方法(腹部)
 まずは声掛け
 視診:平坦か膨隆か、発疹がないか
 聴診:何カ所に分けてある程度時間をかけて
 打診:臓器の位置関係や大きさ、腸管の分布をイメージ
 触診:痛いところは最後に
●身体診察④:部位別診察方法(鼠径・陰部・背部)
 「鼠径」は皮膚の膨隆や色を確認
 「陰部」も皮膚の色や左右差を確認
 「背部」は皮膚の色や脊椎や肩甲骨の位置関係などを視診と触診で確認
●身体診察⑤:部位別診察方法(四肢、神経)
 まず、何と言っても「視診」
●身体診察⑥:部位別診察方法(頭頸部)
●カルテ記載とプレゼンテーション
 プレゼンテーションの目的
 よいプレゼンテーションとは?
 プレゼンテーションのコツ

Ⅲ 小児科診療でよく出会う症候top7
●発熱  小川優一
 発熱とはどういうものか
 発熱の鑑別疾患
 SIQORAAAによる問診
 検査が必要なとき
 治療が必要なとき
●腹痛
 腹痛の鑑別疾患
 SIQORAAAによる問診
 診察のポイント
 検査のポイント
●嘔吐  中村俊貴
 嘔吐の鑑別疾患
 SIQORAAAによる問診
 診察のポイント
 検査のポイント
 治療のポイント
●皮疹  小川優一
 皮膚診察のポイント
 SIQORAAAによる問診・診察と鑑別疾患
 検査のポイント
 治療のポイント
●咳嗽  諸岡雄也
 咳嗽の鑑別診断
 SIQORAAAによる問診
 診察のポイント
 検査のポイント
 治療のポイント
●咽頭痛  中村俊貴
 咽頭痛の鑑別診断
 SIQORAAAによる問診・診察
 検査のポイント
 治療のポイント
●けいれん・意識障害  諸岡雄也
 けいれん・意識障害の鑑別疾患
 熱性けいれん:圧倒的高頻度の原因疾患
 有熱性けいれんの鑑別疾患
 無熱性けいれんの鑑別疾患
 SIQORAAAによる問診
 診察のポイント
 検査のポイント
 治療のポイント