書籍・雑誌概要

小児科研修医・元研修医100人へのアンケートから、初期研修前に知っておきたかったこと，研修中に困ったときに知りたかったことをまるっと網羅して、みんながほしかった小児科診療の入門書を作りました。医師臨床研修指導ガイドラインで掲げられている、①小どもの特性を学ぶ、②小児診療の特性を学ぶ、③小児疾患の特性を学ぶがスムーズに身に付くように全体を構成しつつ、泣かせないように診るには？ 頸のすわりをチェックするには？この月齢の赤ちゃんの特徴は？虐待を疑うには？など、「子どもとやさしく・楽しく・正しく関わるためのコツ」を随所に散りばめました。ゲスト執筆者の先生方も極意を伝授。「小児の救急診療：ABCDEの活かし方」（鉄原健一先生）「小児の感染症診療：小児には感染症診療の原則が使いにくい」（伊藤健太先生）「小児のオンライン医療相談：手のひらに、小児科医を」（橋本直也先生）。読み応え抜群！「小児科診療でよく出会う症候top7」では、診察から検査、治療の考え方をコンパクトにまとめました。診療前におさらいしておけばスムーズに診察できること間違いなし。小児科診療がもっと楽しくなること間違いなしの一冊です。

目次

序文に代えて　小児科はここがおもしろい
　
Ⅰ　子どもを診る前に知っておきたいこと
●発達を学ぶ目的　子どもがわかれば、人間がわかる
　発達は点ではなく、線で理解する
　4つのカテゴリー（身体的発達、知的発達、言語発達、社会情動的発達）で観察する
●0～1カ月児の発達　人生のなかで最も成長する時期
　体重増加、哺乳
　嘔吐、排便・排尿
●1～4カ月児の発達　赤ちゃんらしい可愛さが出てくる時期
　体の特徴
　身体的発達
　知的発達
　言語発達
　社会情動的発達
●5～7カ月児の発達　一人での移動が始まる時期
　身体的発達
　知的発達、言語発達、社会情動的発達
●8～11カ月児の発達　 つかまり立ちが始まり、小さなものが摘めるようになる時期
　身体的発達
　知的発達、社会情動的発達
　言語発達
●1～2歳児の発達　一人歩き、一人遊びが始まる時期
　身体的発達
　知的発達
　言語発達
●2～3歳児の発達　やりとりが巧みになり、走る・跳ぶができる時期
　身体的発達
　知的発達
　言語発達（言語理解）
　言語発達（言語表出）
　社会情動的発達
●3～4歳児の発達　人の気持ちがわかるようになってくる時期
　身体的発達
　知的発達
　言語発達
　社会情動的発達
●4～5歳児の発達　お兄さん・お姉さんらしく、自分一人でできる時期
　身体的発達
　知的発達（知覚機能）
　言語発達
　社会情動的発達
●5歳児の発達　就学前健診で評価すべきこと
　会話
　動作模倣
　協調運動
　概念
　行動制御
　子どもはみんなそれぞれの個性をもっている
●学童期の発達　さまざまな経験を通じて自尊心が育つ時期
　学童期前半（6～8歳）
　学童期後半（9～11歳）
●思春期の発達　自分とは何者かを知る時期
　前期思春期（11～14歳）
　中期思春期（15～17歳）
　発達についてのまとめ
●小児の救急診療　ABCDEの活かし方　　鉄原健一
　まずは緊急度の評価
　緊急度はぱっと見の第一印象と一次評価（ABCDE）で診る
　一次評価（ABCDE）の診かた
　一次評価（ABCDE）への介入
　二次評価：ABCDEの原因を検索する
　小児救急の心構え：家族が緊急と思ったら緊急
●小児の感染症診療　小児には感染症診療の原則が使いにくい　　伊藤健太
　小児感染症診療はなぜ原則通りに行われない？　
　小児感染症診療の原則
　感染症診療における情報収集
　Treat or not treat
●小児のオンライン医療相談　手のひらに、小児科医　　橋本直也
　妊娠、出産、子育ての安心を誰にでも、どこに住んでいても
　オンラインのコツは対面にも活かせます
　オンライン医療相談のコツ7選（全相談方法共通）
　オンライン医療相談のコツ（チャット編）
　オンライン医療相談のコツ（メール編）
　オンライン医療相談のコツ（音声通話編）
　オンライン医療相談のコツ（ビデオ通話編）
　オンライン医療相談に寄せられる相談
　相談例と解答例のご紹介

Ⅱ　小児科診療を始める前に知っておきたいこと
　診察を始める前の「準備」
　診察の流れ：「問診」→「身体診察」→「説明」
　診察を始める前の「準備」
●問診（コミュニケーション）
　問診を通して信頼関係を構築する
　問診の型
●身体診察①：視診・聴診
　何より「視診」
　いよいよ診察のために子どもに近づく
　まずは聴診
●身体診察②：部位別診察方法（胸部）
　視診は大事
　触診＋聴診：初見を立体的に捉える
　打診：いつも同じように叩くことが大事
●身体診察③：部位別診察方法（腹部）
　まずは声掛け
　視診：平坦か膨隆か、発疹がないか
　聴診：何カ所に分けてある程度時間をかけて
　打診：臓器の位置関係や大きさ、腸管の分布をイメージ
　触診：痛いところは最後に
●身体診察④：部位別診察方法（鼠径・陰部・背部）
　「鼠径」は皮膚の膨隆や色を確認
　「陰部」も皮膚の色や左右差を確認
　「背部」は皮膚の色や脊椎や肩甲骨の位置関係などを視診と触診で確認
●身体診察⑤：部位別診察方法（四肢、神経）
　まず、何と言っても「視診」
●身体診察⑥：部位別診察方法（頭頸部）
●カルテ記載とプレゼンテーション
　プレゼンテーションの目的
　よいプレゼンテーションとは？
　プレゼンテーションのコツ

Ⅲ　小児科診療でよく出会う症候top7
●発熱　　小川優一
　発熱とはどういうものか
　発熱の鑑別疾患
　SIQORAAAによる問診
　検査が必要なとき
　治療が必要なとき
●腹痛
　腹痛の鑑別疾患
　SIQORAAAによる問診
　診察のポイント
　検査のポイント
●嘔吐　　中村俊貴
　嘔吐の鑑別疾患
　SIQORAAAによる問診
　診察のポイント
　検査のポイント
　治療のポイント
●皮疹　　小川優一
　皮膚診察のポイント
　SIQORAAAによる問診・診察と鑑別疾患
　検査のポイント
　治療のポイント
●咳嗽　　諸岡雄也
　咳嗽の鑑別診断
　SIQORAAAによる問診
　診察のポイント
　検査のポイント
　治療のポイント
●咽頭痛　　中村俊貴
　咽頭痛の鑑別診断
　SIQORAAAによる問診・診察
　検査のポイント
　治療のポイント
●けいれん・意識障害　　諸岡雄也
　けいれん・意識障害の鑑別疾患
　熱性けいれん：圧倒的高頻度の原因疾患
　有熱性けいれんの鑑別疾患
　無熱性けいれんの鑑別疾患
　SIQORAAAによる問診
　診察のポイント
　検査のポイント
　治療のポイント