書籍・雑誌概要

冠動脈イベントの発症を予防し，生命予後を大幅に改善するための“新しい冠動脈疾患診療”の実践書．変貌しつつある冠動脈診療につき，冠動脈イベント機序の新知見，イベント発生を未然に防ぐための診断のポイント，予後を改善するための治療法の実際を，各分野のエキスパートが詳細に解説．循環器医はもちろん，心不全診療に携わるすべての医師にお勧めの一冊．

目次

【内容目次】
第I章　冠動脈疾患の治療目標が変わった
　１　冠動脈疾患の治療目標が変わった
　　1　冠動脈疾患の治療目標が変わった：血行再建からイベント予防へ
　　2　診断コンセプトが変わる：虚血診断からリスク層別化へ
　　3　治療が変わる：血行再建からプラークコントロールへ
　　4　治療ターゲットが変わる：血管内皮機能と炎症制御をターゲットに
　　5　beyond LDLそしてbeyond glucose
第II章　冠動脈イベントの機序を知る
　１　冠動脈イベントのプロセスを理解しよう
　　1　血管内皮機能とその異常
　　2　単球とリンパ球、樹状細胞の役割
　　3　動脈硬化プラークの進展
　　4　動脈硬化プラークの破裂
　　5　血栓形成を促進させるもの
　　TOPICS　心臓周囲脂肪組織とその意義
　２　冠動脈イベントのリスクを知る
　　1　インスリン抵抗性は最大のリスク
　　TOPICS　高インスリン血症と動脈硬化
　　2　動脈硬化惹起性の脂質異常症
　　3　慢性腎臓病はなぜ悪い
第III章　冠動脈イベントを予測する
　１　生理機能検査と画像診断
　　1　血管内皮機能を診断する
　　2　全身動脈の変化から予測する
　　3　血管壁性状に迫る
　　CONTROVERSY　冠動脈石灰化は薬剤治療に反応するか
　　4　核医学検査で冠動脈イベントを予測する
　　TOPICS　MRIによる不安定プラークの検出
　２　血液マーカーを活用する
　　1　炎症マーカー（高感度CRP）を臨床でどう使う
　　2　酸化LDLの測定とその意義
　　3　リポ蛋白(a)は動脈硬化性疾患の多面的危険因子
第IV章　冠動脈イベントを予防する
　１　新たな糖尿病治療戦略：beyond glucose
　　1　SU薬，インスリンによる血糖降下療法には限界がある
　　2　早期治療介入の重要性
　　3　インスリン抵抗性に対する治療介入
　　4　食後高血糖に対する治療介入
　　5　脂質異常症を改善させる糖尿病治療薬は？
　　6　糖尿病治療薬を臨床でどう使う
　２　新たな脂質管理：beyond LDL
　　1　高TG血症，低HDL-C血症をどう改善する
　　2　食後高脂血症とその治療戦略
　　3　脂肪酸の質に介入する：ω-3系多価不飽和脂肪酸
　　4　薬物治療の戦略とその成績
　３　新たな血圧管理：beyond blood pressure
　　1　厳格な血圧管理が重要
　　2　冠動脈イベント予防におけるACE 阻害薬のエビデンス
　　3　見直されるβ遮断薬
　　ONE POINT ADVICE　炎症をコントロールする治療戦略は成り立つか？
　４　抗血小板療法を活かす
　　1　一次予防における抗血小板薬の選択
　　2　末梢動脈疾患（PAD）は高リスク：抗血小板療法はどうする
　　3　PCI 後の抗血小板療法はどうする
　　4　心房細動症例における抗血小板療法
　　5　抗凝固療法の新しい可能性
　　TOPICS　心房細動症例に対するPCI 後の抗血小板療法
　５　生命予後を改善する冠血行再建
　　1　見た目よりも血行動態的狭窄度が重要
　　2　PCIとCABGの境目
　　3　どのような症例にCABGを推奨すべきか
　６　心臓リハビリテーションをどう活かす
　　1　冠動脈イベント低下のエビデンス
　　2　病棟から外来へ：シームレスにするポイント
　　3　何をポイントにチェックしていくべきか
　　4　継続可能な運動処方の要点
　　TOPICS　地域連携クリティカルパスで心臓リハビリテーションを継続する
　７　栄養指導の要点丸山千寿子
　　1　インスリン抵抗性にどう介入する
　　2　脂質異常症にどう介入する
　　3　塩分制限をどう実現する
　　4　簡単かつ継続できる食事指導介入のコツ
　　TOPICS　ω-3多価不飽和脂肪酸の糖尿病予防効果
　８　睡眠呼吸障害を治療する
　　1　冠動脈疾患患者には閉塞性睡眠呼吸障害が多く合併する
　　2　冠動脈疾患にOSAが及ぼす影響とその機序
　　3　睡眠呼吸障害をどの段階から・どのように治療するか？
　　4　治療効果のエビデンス
第V章　特殊病態における冠動脈イベントの予防
　１　慢性腎臓病をどう治療する
　　1　腎保護と心血管保護は両立する
　　2　スタチンの効果：心血管イベントを予防する．腎保護をする
　　3　脂質低下薬をどう使う
　　4　降圧薬をどう使う
　　5　抗血小板薬の効果は
　　ONE POINT ADVICE　透析患者の冠動脈イベント予防戦略
　　TOPICS　クレメジンの冠動脈イベント予防の可能性
　２　超高齢者をどう治療する
　　1　高齢冠動脈疾患患者に対する治療介入
　　2　高齢者における冠動脈危険因子の管理
　　3　高齢者における血行再建と薬物治療
　　4　病態・背景による検討
　３　あなたならどうする：ケース別治療戦略
　　1　重症（>300mg/dL）高トリグリセリド血症
　　2　末梢動脈疾患の高齢患者
　　3　急性冠症候群後のメタボリックシンドローム
　　4　脳卒中後の脂質異常症
　　5　標準スタチン治療でもコントロールできない脂質異常症
　　6　低HDL-C 血症の冠動脈疾患患者
　　7　透析を受けている多枝病変例
　　8　重症高血圧を合併する脂質異常症
索引