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雑誌
≪心臓外科 Knack & Pitfalls≫
冠動脈外科の要点と盲点 第2版
筆頭著者 坂田 隆造 (編)
文光堂
電子版ISBN
電子版発売日 2022年5月23日
ページ数 354
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-8306-2336-3
印刷版発行年月 2012年10月
書籍・雑誌概要
初版の記述にとらわれることなく現状を踏まえ，6年間の冠動脈外科の進歩・変化を余すことなくup to dateな情報に刷新した．特に手術適応については，日本循環器学会から発表されたばかりの「安定冠動脈疾患に対する待機的PCIのガイドライン」と「虚血性心疾患に対するバイパスグラフトと手術術式の選択ガイドライン」を元に解説した．
目次
Ⅰ 冠血行再建術の現況
1．CABGの現況
2．PCIの現況
II 冠動脈解剖のKnack & Pitfalls
1．冠動脈の解剖
2．冠動脈の神経支配
III 冠疾患診断のKnack & Pitfalls
1．冠動脈造影および左室造影
2．冠動脈病変および心機能の非侵襲的検査
1）off-pump CABG手術の経食道心エコー
2）手術をするために核医学，PETをどう使い，活かすか
3）手術をするためにCT，MRIをどう使い，活かすか
4）心エコー検査による冠動脈疾患の診断
3．冠動脈病変の重症度分類
IV 手術適応決定のKnack & Pitfalls
1．ガイドラインに沿った手術適応
1）外科 大野貴之・髙本眞一
2）内科 塩見紘樹・木村 剛
2．高リスク症例の手術適応
1）超高齢者に対する冠血行再建術
2）末梢動脈病変・腹部大動脈瘤合併の冠血行再建術
3）PTCA後の緊急手術
4）糖尿病を合併する症例の冠血行再建術
5）腎機能障害を合併する症例の冠血行再建術
6）その他の合併症を有する症例の冠血行再建術
Ⅴ 術前管理のKnack & Pitfalls
1．術前検査
2．手術準備
3．重症心不全の術前管理
4．他臓器合併症の術前管理
VI 冠動脈外科のKnack & Pitfalls
1．グラフトの選択
2．グラフトの準備
1）大伏在静脈
2）内胸動脈
3）胃大網動脈
4）橈骨動脈
5）composite graftの適応と作成
3．胸骨正中切開による開胸と止血閉胸のコツ
4．冠動脈吻合のコツ
1）冠動脈吻合部の同定と切開
2）連続縫合法と結節縫合法
3）端側吻合と側々吻合
4）sequential grafting
5）中枢側吻合
5．人工心肺使用下（on-pump）の冠動脈外科の戦略と手技
1）カニュレーションを含めた人工心肺のコツ
2）心筋保護
3）視野展開のコツ
6．人工心肺非使用（off-pump）の冠動脈外科の戦略と手技
1）off-pumpの適応
2）off-pumpのグラフト選択と吻合手順
3）視野展開のコツ
4）stabilizer，shunt，blower
5）能動的冠灌流
6）MIDCABその他のアプローチ
7．術中のグラフト評価
1）transit-time flow meter
2）SPY intraoperative imaging system
3）超音波
VII 術後管理のKnack & Pitfalls
1．検査項目
2．輸液，薬物およびドレーン管理
3．感染予防と合併症の対策
4．術後グラフトの評価
5．術後の投薬，外来管理
VIII 冠疾患合併症治療のKnack & Pitfalls
1．心室瘤
2．心室中隔穿孔
3．心破裂
4．虚血性僧帽弁閉鎖不全症
5．低左心機能症例に対する左室形成術
IX 再手術のKnack & Pitfalls
1．手術適応
2．グラフトの選択と再開胸のコツ
3．手術手技のコツ
Ⅹ 再生医療による心筋虚血の改善
XI 冠動脈外科のtechnique and technology
1．robotic surgery
2．distal auto-suture technique
XII 川崎病
XIII 冠動脈外科の麻酔
1．冠動脈外科手術に対する全身麻酔
索引
