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びまん性肺疾患の診かた 治しかた

びまん性肺疾患の診かた 治しかた
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筆頭著者 喜舎場 朝雄 (編著)

沖縄県立中部病院呼吸器内科部長

南江堂

電子版ISBN 978-4-524-25121-6

電子版発売日 2016年9月12日

ページ数 166

判型 A5

印刷版ISBN 978-4-524-25972-4

印刷版発行年月 2016年8月

DOI https://doi.org/10.15106/9784524259724

書籍・雑誌概要

専門性が高く、非専門医には難しい疾患というイメージがある“びまん性肺疾患”。若手医師や一般内科医に向けて、日常診療における本疾患を疑うコツから診断の要点、とくに重要となる画像診断・病理診断の知識、治療方針の最新動向までをやさしく解説した。びまん性肺疾患を診た際のフローに沿った構成とし、各項目の冒頭に、ここだけは押さえておきたい「Points」も提示。びまん性肺疾患診療のエッセンスを凝縮した一冊。

目次

【内容目次】

I 呼吸器疾患におけるびまん性肺疾患の位置づけ
 1 びまん性肺疾患の高齢化社会における認識の必要性
 2 どのような場合にびまん性肺疾患を疑うか
 3 関連するおもなガイドライン
II 問診のポイント
 1 患者背景と受診動機,臨床症状をとらえる
 2 病歴を聴取していく
III 重要な身体所見
 1 身体診察で注意して診る点
 2 異常な身体所見と検査結果との照合
IV 有効な血液検査の提出方法
 1 IIPsの診断アルゴリズム
 2 一次検査項目
 3 二次検査項目
V 胸部単純X線写真とCTの活用法
 1 びまん性肺疾患の診断における胸部単純X線写真とCT所見の上手な活用法
 2 HRCTによる二次小葉の解剖
 3 HRCTによるびまん性粒状結節の鑑別診断
 4 肺気腫と関連疾患のHRCT所見
VI 肺機能検査の意義
 1 呼吸機能検査
 2 動脈血ガス分析
 3 6分間歩行試験
VII 気管支鏡の適応と結果の解釈,外科的肺生検について
 1 気管支鏡検査
 2 SLB
VIII 病理検査の必要性
 1 びまん性肺疾患における経気管支肺生検標本および外科的肺生検標本の意義
 2 外科的肺生検による病理診断
 3 UIP,NSIP,OPの病理診断のポイント
IX 治療総論
 1 びまん性肺疾患の治療の目標
 2 びまん性肺疾患に対する治療
 3 社会資源の活用(難病医療費助成制度,身体障害者手帳,介護保険)
 4 患者・家族への説明
X 治療戦略
 a 特発性肺線維症の治療
  1 治療に関係する基本的な疾患概念
  2 ガイドラインにみる治療の変化
  3 IPFに推奨される一次治療
  4 プレドニゾロン+免疫抑制薬およびN-acetylcysteine(NAC)療法の現在の位置づけ
  5 「科学的に有効である」治療とは
  6 よりよい治療のために
  7 合併症の治療
  8 今後の治療薬の方向性について
 b 非特異性間質性肺炎の治療
  1 NSIPとは
  2 治療について
  3 二次性NSIPの治療
 c 特発性器質化肺炎の治療
  1 器質化肺炎とは
  2 「線維化」のメカニズムと治療戦略
  3 COPの治療について
  4 二次性OPの治療
 d 薬剤性肺障害の治療
  1 薬剤性肺障害とは
  2 診断のポイント
  3 治療の考え方
 e 過敏性肺炎の治療
  1 過敏性肺炎とは
  2 診断のポイント
  3 原因抗原の検索
  4 治療の考え方
  5 過敏性肺炎の管理-CHPと急性増悪,肺癌-
索引