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雑誌
外来診療・栄養指導に役立つ
胃切除後障害診療ハンドブック
筆頭著者 「胃癌術後評価を考える」ワーキンググループ (編)
その他の著者等 胃外科・術後障害研究会
南江堂
電子版ISBN 978-4-524-28703-1
電子版発売日 2016年6月6日
ページ数 188
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-524-25897-0
印刷版発行年月 2015年7月
書籍・雑誌概要
多様な臨床症状を呈する胃切除後障害をより早い段階で発見し，その診断と治療を体系的に行うためのハンドブック．多くの病院で行われている指導や対応の現状に即した構成で，日常の外来診療・栄養指導の際にも使いやすいよう，要点をコンパクトにまとめた．胃癌診療に携わる外科医，管理栄養士，その他の医療スタッフや患者にも有用な一冊．
目次
【内容目次】
序章
「胃切除後障害診療ハンドブック」の発刊にあたって
「胃癌術後評価を考える」ワーキンググループについて
PGSAS-45/PGSAS-37質問票について
PGSAS（postgastrectomy syndrome assessment study：ペガサス）について
PGS（postgastrectomy syndrome：胃切除後障害）対応システム構築プロジェクトについて
第1章 胃切除後障害の総論
章のはじめに
総論
第2章 胃切除後障害の各論
章のはじめに
I．器質的障害
1．逆流性胃炎
2．逆流性食道炎
3．吻合部潰瘍・狭窄
4．胆石・胆.炎
5．輸入脚症候群
6．内ヘルニア
7．残胃の癌
II．機能的障害
1．胃切除後によくみられる症状と症状分類（下位尺度）
2．食道逆流
3．腹痛
4．食事関連愁訴（小胃症状）
5．消化不良
6．下痢
7．便秘
8．早期ダンピング症候群
9．後期ダンピング症候群
10．胃アトニー（atony）
11．Roux-en-Y症候群
III．吸収・代謝・栄養関連
1．胃切除後の消化・吸収・代謝の変化
2．体重減少（るい痩）－筋肉量と脂肪量の減少
3．脂肪消化吸収障害（脂肪便）
4．乳糖不耐症
5．骨障害
（付）こむら返り
6．貧血
7．食欲不振
第3章 胃切除後障害からみた各胃切除術式の特徴
章のはじめに
各胃切除術式の特徴
1．幽門側胃切除術Billroth-I法再建
2．幽門側胃切除術Roux-en-Y法再建
3．胃全摘術Roux-en-Y法再建
4．噴門側胃切除術
5．幽門保存胃切除術（PPG）
6．胃局所切除術
第4章 胃切除後障害の診断・検査の進め方
章のはじめに
診断・検査の進め方
1．患者が不調を訴えた際の鑑別診断
2．診察とルーチン検査の進め方
3．胃切除後の評価に使われる主な消化管機能検査
第5章 胃切除後障害の予防
章のはじめに
予防
1．胃切除後の食事に関する注意のポイント（胃を切った後の生活を快適に過ごすための食事の5か条）
2．食事の食べ方について確認すべき項目とその指導の実際（術前，退院前，退院後の食事指導の要点）
3．注意して食べたい食品・料理および調理法の工夫
4．中食，宅配，簡単クッキングについての具体的なアドバイス
5．外食における注意点，アドバイス
6．気をつけたい状況
7．補食（間食）の勧め
8．胃切除後に不足しやすい栄養素
9．胃切除後の生活に関する注意のポイント（体に優しい生活のための5か条）
10．胃切除後にお勧めの適度な運動とレジャー
11．社会生活への復帰（職場復帰の進め方）
12．病気と術後の身体の変化への向き合い方：メンタルヘルス
第6章 胃切除後障害の治療の実際
章のはじめに
治療の実際
1．栄養評価と食・生活指導
2．栄養治療（人工栄養管理：artifical nutrition）
3．薬物治療
4．手術治療
第7章 胃切除後障害を克服するためのロードマップ
章のはじめに
PGSを克服するためのロードマップ
1．PGSの発生要因
2．PGSを克服するためのチーム
3．PGSの検出・対応システム（3段階構想）
4．チーム医療連携の全体図
5．患者自身の対応（1）：患者支援ツール
6．患者自身の対応（2）：自己対処の要点
7．患者自身の対応（3）：「振り返り日誌」の活用法
8．管理栄養士の対応（1）：外来栄養相談，外来NST
9．管理栄養士の対応（2）：PGSAS（ペガサス）アプリの活用法
10．医師の対応（1）：PGSを検出する
11．医師の対応（2）：アラーム徴候
12．医師の対応（3）：検出したPGSへの対処法
巻末資料
1．患者支援ツールの案内文
2．PGS検出シート
