書籍・雑誌概要

新人でも「一通りわかる・できる」知識と技術の習得を目的とし、人工呼吸器の組み立てからその仕組み、モードやグラフィック、ケア・管理まで、新人が戸惑いやすいディテールをやさしくビジュアルに解説。誰もが理解できる人工呼吸管理本の決定版。今改訂では、人工呼吸器を新たに３機種紹介したほか、2015年に作成されたウィーニングのプロトコルを掲載。口腔ケア、早期離床の記述も増やした。

目次

【内容目次】

第１章　人工呼吸器のしくみを知って使いこなそう
A　人工呼吸器とは
B　人工呼吸器の種類
C　人工呼吸器回路のタイプ
D　加温加湿器回路
　1．加温加湿器回路のしくみ
　2．加温加湿器回路の構成
　3．加温加湿器
　4．チャンバ
　5．温度プローブとエレクトリカルアダプタ
　6．ウォータートラップ
E　人工鼻回路と人工鼻
F　そのほかの回路部品
　1．Ｙピース
　2．バクテリアフィルター
　3．フレックスチューブ
　4．アーム（人工呼吸器回路支持アーム）
第２章　人工呼吸器の回路を組み立てよう
A　加温加湿器回路の組み立て方
B　人工鼻回路の組み立て方
　　Column　人工呼吸管理―災害時の対応
C　人工呼吸器回路の再チェック
D　人工呼吸器回路の始業点検
第３章　メインパネルの見方
A　メインパネルに表示される用語の理解
B　人工呼吸器のメインパネル
第４章　人工呼吸器のモードと設定
A　最低限おさえておきたいモードの知識
　1．人工呼吸器のモードとは
　　Column　SIMV とは
　2．従量式と従圧式
B　モードのしくみと管理の実際
　1．基本モードのしくみ　強制換気
　2．基本モードのしくみ　補助換気
　3．基本モードのしくみ　自発呼吸
　4．知っておきたいモード
　5．最新モード　自動ウィーニングシステム
C　設定内容を理解して使いこなすコツ
　1．人工呼吸器の設定の基本的な考え方
　2．モード設定の考え方のステップ
　3．モード別　おさえておきたい基本設定と考え方
D　こんなときはどう設定するといい？
E　患者状態別（病態別）設定の実際
第５章　グラフィックモニタの見方・考え方
A　グラフィックとは
B　グラフィックの３つの曲線と２つのループ
　1．換気量－時間曲線
　2．気道内圧－時間曲線
　3．流量－時間曲線
　　Column　Auto-PEEP を体験してみよう
　4．気道内圧－換気量ループ
　5．流量－換気量ループ
第６章　アラームの設定と管理
A　アラームとは
B　種類別　アラームの原因と対応
　1．緊急事態アラーム　人をよんで手動換気
　2．救命アラーム　患者→回路→設定の順に確認
　3．合併症予防アラーム　事前に察知して予防的対応
　　Column　高濃度の酸素を続けるとよくない理由
第７章　わかりやすい気道管理の実際
　1．気道管理はなぜ必要なのか？
　2．気道管理には何が必要なのか？
A　先輩も迷ってる！ ちょうどいい 気管チューブ固定
　1．テープによる固定の基本的な考え方
　2．アセスメントによる固定法の選択
　3．チューブ固定（テープ交換時）の実際
　　Column　バイトブロックの"使う” "使わない” の判断
　　Column　気管チューブの深さ
　4．デバイスを使った気管チューブ固定方法
B　先輩も知らない！ カフ圧管理 がうまくいく秘訣
　1．カフ圧管理の実際
　2．適切なカフ圧管理のための手技の実際
　3．新しいカフ圧計
C　先輩も納得する！ 気管吸引 の適切な考え方
　1．気管吸引実施のためのアセスメント
　2．気管吸引の手技の実際
　　Column　閉鎖式吸引と開放式吸引の違い
D　先輩も答えにくい！ 加温・加湿 は実際どっちを選べばよい？
　1．人工鼻回路と加温加湿器回路の特徴・違い
　2．回路選択のためのアセスメントの実際
E　先輩もあいまい！ 口腔ケア の合格点がもらえる秘訣
　1．人工呼吸器を装着している患者の口腔ケアの実際
　2．口腔ケアの準備
　3．口腔ケアの手技の実際
　　Column　口腔ケアの前にカフ圧を上げる？
　　Column　口腔ケアキット
F　先輩も知らない！ 体位調整 の適切なタイミング
　1．人工呼吸管理中の患者の目的別体位調整
　2．体位調整の手技の実際─仰臥位から前傾側臥位への場合
　3．早期離床
第８章　患者マネジメント
A　患者の全身管理
　1．人工呼吸器が全身に及ぼす影響
　2．人工呼吸管理中の栄養管理
　3．鎮痛・鎮静の実践
　4．人工呼吸管理中の全身管理・観察のポイント
B　患者アセスメントの実際
　1．人工呼吸管理患者のアセスメントとは
　　Column　呼吸補助筋の活動
　2．アセスメントの実際の手順
　3．異変時の対応の実際
　　Column　高音性連続性ラ音の聴取は要注意
　4．モニタリングによる評価
　　Column　SpO2 100％管理は危険！
C　動脈血液ガス分析評価
　1．動脈血液ガス分析で何を評価しているの？
　2．ガス交換の評価の実際
　3．酸塩基平衡の評価の実際
　　Column　ヘンダーソン・ハッセルバルヒの式
　　Column　呼吸性か代謝性かの早わかりチェック
D　ウィーニング（離脱）
　1．ウィーニング（離脱）とは
　2．人工呼吸器離脱のプロトコル
E　人工気道からの離脱（抜管）
　1．人工気道からの離脱とは
　2．気道評価の方法
　3．抜管前・後の準備と対応
　4．流れでつかむ，ウィーニングから抜管までの実際
　　Column　ABCDE　バンドル