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なんかヘン!?がわかる 心電図の第一歩
筆頭著者 岡村 英夫 (編)
南江堂
電子版ISBN 978-4-524-22972-7
電子版発売日 2020年8月31日
ページ数 164
判型 B5
印刷版ISBN 978-4-524-22523-1
印刷版発行年月 2020年8月
書籍・雑誌概要
心電図の波形から「なにかいつもと違う」「なんとなくおかしい」という異変に気づけること、つまり病気を発見するための“きっかけ”をつかむことをめざし、楽しみながら心電図を学ぶための入門書。異変をもとに、どう患者に対処すればよいか、どうドクターへ伝えればよいかなど、その場で行うべき具体的な対応も紹介。日々の臨床で感じる疑問も各所に設けた「一歩先へ」で解決。実際の原寸大の心電図波形に慣れ親しめば、もう心電図は怖くない!
目次
【内容目次】
はじめに
第1 章 心電図はむずかしくない! ― 心電図の基本 9
A 心電図はむずかしくない!
1. 心電図検査ってなぜやるの?
2. 「なんかヘン!?」がわかれば十分です
3. なぜたくさんの誘導があるの?
4. 心電図の決まりごと
5. 斜め方向に電気が向かう場合はどう考える?
6. 12 誘導心電図はどう装着する? ― まずノイズに注意
7. ノイズの原因
8. 四肢誘導は「あきよしくみこ」
9. 胸部誘導は「せきぐちくん」
10. 四肢誘導はどの電気方向をとらえるか
11. 胸部誘導はどの電気方向をとらえるか
12. 双極誘導と単極誘導って何?
13. モニター心電図と12 誘導心電図は何が違うの?
B 心電図はざっくりこうなっている!
1. なんとなく心電図を描いてみよう
2. 答えは… P,QRS,T の3 つの山
3. 各波1 つずつ説明していきます
4. 電気の伝わる速さ
5. 横軸は“時間”
6. では心拍数を求めてみましょう
7. マス数ですぐ判断できる“徐脈”と“頻脈”
8. 縦軸は振幅
9. 正常な12 誘導心電図
第2 章 なんかヘン!?のセンスをみがく 37
A なんかP 波とQRS 波がバラバラ!?
B なんかP 波とQRS 波が近い!?
C なんかスカスカ!?
D なんか山が割れている!?
E なんか間隔が一定じゃない!?(その1)
F なんか間隔が一定じゃない!?(その2)
G なんか間延びしている!?
H なんかST の形がヘン!?
1. ST 上昇(その1)
2. 心筋梗塞の慢性期はどうなっている?
3. ST 低下
4. 陰性T 波
5. ST 上昇(その2)
I なんか山が高い!? ― R 波の異常
J これ何!?
1. ペースメーカ心電図(心室ペーシング)
K V1 が上向き!?
1. 肺高血圧
第3 章 これだけは押さえておきたい! 不整脈 119
A これは見逃せない! 心室の不整脈(超重要!!)
1. 心室頻拍
B あわてず対応しよう! 心房の不整脈(重要!)
1. 心房細動
2. 心房粗動
3. 発作性上室性頻拍
4. 発作性上室性頻拍を区別する― AVRT とAVNRT
第4 章 実践―モニター心電図を読んでみよう! 137
A モニター心電図の基本
B 房室ブロックのいろいろ
C 洞不全症候群のいろいろ
D 心室由来の頻脈
E 心房由来の頻脈
F ST 変化
G これはなんでしょう?
おわりに
索引