書籍・雑誌概要

切除術を受けた患者の生理的・機能的変化を理解し看護ができるようになるための書

本書は癌などによってどのような切除術が行われ、患者がどのような生理的・機能的変化を起こすのかを詳細に解説し、どのような看護診断（もしくは共同問題）としてとらえて患者に看護を行うのかを示した書。本書で取り上げているのは、肺・食道・胃・膵・肝・直腸・結腸の切除術であるが、術式やそれによる変化を捉えて、臨床現場で遭遇することの多い術後患者に的確なケアできるよう丁寧に解説されている。

目次

まえがき

1章　肺切除術を受ける患者の看護
　A　手術による機能変化を理解する
　　1　開胸法・肺切除術・リンパ節郭清を理解する
　　2　開胸法・肺切除術・リンパ節郭清による呼吸機能・循環機能・運動機能の変化を理解する
　　3　共同問題「合併症リスク状態（RC）：無気肺・肺炎」，看護診断「活動耐性低下リスク状態」「身体可動性障害」
　B　機能変化に対する援助を組み立てる
　　1　呼吸機能・循環機能の変化に伴う日常生活への影響を理解する
　　2　呼吸機能・循環機能・上肢の運動機能の変化に影響する術前の身体機能と健康管理行動を理解する
　　3　呼吸機能の変化に影響する肺瘻・気管支瘻を理解する
　　4　呼吸機能・循環機能・上肢の運動機能の変化に対する援助を組み立てる

2章　食道切除術を受ける患者の看護
　A　手術による機能変化を理解する
　　1　食道切除術・再建術式・リンパ節郭清を理解する
　　2　食道切除術による嚥下機能・消化機能・消化管運動・呼吸機能の変化を理解する
　　3　看護診断「誤嚥リスク状態」「健康自主管理促進準備状態」
　B　機能変化に対する援助を組み立てる
　　1　嚥下機能・消化機能・消化管運動の変化に伴う日常生活への影響を理解する
　　2　嚥下機能・消化機能・消化管運動の変化に影響する術前の身体機能と健康管理行動を理解する
　　3　嚥下機能の変化に影響する縫合不全・吻合部狭窄を理解する
　　4　嚥下機能・消化機能・消化管運動の変化に対する援助を組み立てる

3章　胃切除術を受ける患者の看護
　A　手術による機能変化を理解する
　　1　胃切除術・再建法・リンパ節郭清を理解する
　　2　胃切除術による消化機能・消化管運動の変化を理解する
　　3　看護診断「健康自主管理促進準備状態」
　B　機能変化に対する援助を組み立てる
　　1　消化機能・消化管運動の変化に伴う日常生活への影響を理解する
　　2　消化機能・消化管運動の変化に影響する術前の身体機能と健康管理行動を理解する
　　3　消化機能・消化管運動の変化に影響する縫合不全・吻合部通過障害・膵液漏を理解する
　　4　消化機能・消化管運動の変化に対する援助を組み立てる

4章　膵切除術を受ける患者の看護
　A　手術による機能変化を理解する
　　1　膵切除術・リンパ節郭清を理解する
　　2　膵切除術による内分泌機能（耐糖能）・消化機能・消化管運動の変化を理解する
　　3　看護診断「血糖不安定リスク状態」「健康自主管理促進準備状態」
　B　機能変化に対する援助を組み立てる
　　1　内分泌機能（耐糖能）・消化機能・消化管運動の変化に伴う日常生活への影響を理解する
　　2　内分泌機能（耐糖能）・消化機能の変化に影響する術前の身体機能と健康管理行動を理解する
　　3　消化機能・消化管運動の変化に影響する膵液漏・胆汁漏・縫合不全を理解する
　　4　内分泌機能（耐糖能）・消化機能・消化管運動の変化に対する援助を組み立てる

5章　肝切除術を受ける患者の看護
　A　手術による機能変化を理解する
　　1　肝切除術・胆道再建術・リンパ節郭清を理解する
　　2　肝切除術による肝機能の変化を理解する
　　3　共同問題「合併症リスク状態（RC）：肝機能障害」
　B　機能変化に対する援助を組み立てる
　　1　肝機能の変化に伴う日常生活への影響を理解する
　　2　肝機能の変化に影響する術前の身体機能・健康管理行動を理解する
　　3　肝機能の変化に影響する胆汁漏・縫合不全を理解する
　　4　肝機能の変化に対する援助を組み立てる

6章　結腸切除術を受ける患者の看護
　A　手術による機能変化を理解する
　　1　結腸切除術・リンパ節郭清を理解する
　　2　結腸切除術による排便機能の変化を理解する
　　3　看護診断「消化管運動機能障害リスク状態」
　B　機能変化に対する援助を組み立てる
　　1　排便機能の変化に伴う日常生活への影響を理解する
　　2　排便機能の変化に影響する術前の身体機能と健康管理行動を理解する
　　3　排便機能の変化に影響する縫合不全・癒着性腸閉塞を理解する
　　4　排便機能の変化に対する援助を組み立てる

7章　直腸切除術を受ける患者の看護
　A　手術による機能変化を理解する
　　1　直腸切除術・リンパ節郭清を理解する
　　2　直腸切除術による排便機能の変化を理解する
　　3　リンパ節郭清による排尿機能・性機能の変化を理解する
　　4　看護診断「消化管運動機能障害リスク状態」「排尿障害」「性機能障害」
　B　機能変化に対する援助を組み立てる
　　1　排便機能・排尿機能の変化に伴う日常生活への影響を理解する
　　2　排便機能・排尿機能の変化に影響する術前の身体機能と健康管理行動を理解する
　　3　排便機能の変化に影響する縫合不全・癒着性腸閉塞を理解する
　　4　排便機能・排尿機能・性機能の変化に対する援助を組み立てる

索引

Column
　・胸腔鏡下手術と開胸法の換気，酸素化への影響
　・肺切除範囲による換気量への影響と残存肺葉の増加量
　・食道切除術における再建経路別の症状の発生率
　・食道切除後の反回神経麻痺の発生率と経過
　・早期ダンピング症状の発生機序
　・非アルコール性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver：NAFL）
　・十二指腸切除の有無による外分泌機能への影響
　・膵尾部切除における脾臓摘出による脾摘出後症候群
　・直腸切除術後の術式，リンパ節郭清，自律神経温存術による排尿障害の発生率