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消化器外科周術期管理の掟と理論

消化器外科周術期管理の掟と理論
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筆頭著者 本多/通孝 (著者)

メジカルビュー社

電子版ISBN

電子版発売日 2025年11月11日

ページ数 272

判型 B5

印刷版ISBN 978-4-7583-2422-9

印刷版発行年月 2025年11月

DOI https://doi.org/10.18885/9784758324229

書籍・雑誌概要

消化器外科周術期の現場で,合併症の発生を予見し,一手先に行動するための掟と理論を示す。
若手外科医ドラゴンと指導医たちのやり取りを通して,臨床の勘どころや判断のプロセスをリアルに体感できる。

構成は「周術期管理の原則」「緊急手術」「術式別管理」の三部。
術式別パートでは,術前から術後までの流れにそって解説し,どの章から読んでも周術期管理の全体像がつかめる。
管理に直結する術中所見のみかたも,豊富な図表やシェーマで詳しく紹介する。

研修医・専攻医が“やりがち”な落とし穴も随所に取り上げ,理論と臨床感覚をつなぐ,実践的な一冊。

目次

Ⅰ FTRを回避するための周術期管理の原則
消化器外科医の「守破離」
消化器外科の周術期管理
FTR(failure to rescue)を回避するための周術期管理
臓器機能からみた耐術能・手術適応の評価
術前の栄養状態が予後を決める
高齢者の術前評価―「できる」からといって「やる」べきか?

Ⅱ 緊急手術の周術期管理 1. 急性腹症・緊急性の判断・手術への段取り
急性腹症の緊急性を判断しよう

見逃してはいけない4徴候
①絞扼を制する者は,外科当直を制す
②腸管虚血の診断・画像所見を整理しよう
③消化管穿孔の背景と原因を見極めよ
④出血─鈍的外傷後の腹腔内出血を見逃すな
緊急手術は段取り力が勝敗を決す

Ⅱ 緊急手術の周術期管理 2. 急性腹症・疾患別の周術期管理
急性腹症の全体像を知ろう
緊急手術の王様・急性胆嚢炎を攻略するには
たかがアッペ・されどアッペ・急性虫垂炎の治療戦略
外科医呼び出されNo.1の腸閉塞を再考する
ヘルニア嵌頓で腸閉塞。絞扼・穿孔を見逃すな
消化管穿孔のup to date

Ⅲ 術式別に周術期管理を理解しよう 1. 上部消化管
まずはここから:上部消化管手術の全体像

胃癌手術
①術前管理のポイント
②術中所見のみかた
③術後管理のポイント

食道癌手術
①手術の概要
②術前化学療法・放射線療法の適応
③術前管理のポイント
④術中所見のみかた
⑤術後管理のポイント

Ⅲ 術式別に周術期管理を理解しよう 2. 下部消化管
まずはここから:下部消化管手術の全体像

大腸手術
①術前管理のポイント
②術中所見のみかた
③術後管理のポイント
IBDの周術期管理

人工肛門手術

Ⅲ 術式別に周術期管理を理解しよう 3. 肝胆膵
まずはここから:肝胆膵外科の全体像

肝臓手術
①術前管理のポイント
②術式の整理・術中所見のポイント
③術後管理のポイント

膵臓手術
①術前管理のポイント
②術中所見のみかた
③術後管理のポイント

胆道手術
①胆道疾患と手術の種類
②診断・方針決定・術前管理のポイント
③術中所見のみかた
④術後管理のポイント

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