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Volume 43, Issue 10 （October 2026）

Medical Practice 43巻10号（2026年10月発行）

Japanese English

特集アレルギー疾患

治療　最新の考え方に基づく治療選択

喘息治療における生物学的製剤の選択竹下裕理 ¹ , 長瀬洋之 ¹ ¹帝京大学医学部内科学講座呼吸器・アレルギー学キーワード： ▶標準治療でコントロール困難な重症喘息に生物学的製剤が検討される． , ▶臨床的寛解が重症喘息治療における新たな治療目標の一つである． , ▶気道炎症機序に基づいた生物学的製剤が複数上市されている． , ▶併存症や末梢血好酸球，FeNO，通年性吸入抗原特異的IgEが薬剤選択の判断材料となる． , ▶複数の生物学的製剤が適応となる症例は，患者背景に応じた薬剤選択を行う． , ▶個々の症例に対し最適な初回生物学的製剤選択は今後の課題である． Keyword: ▶標準治療でコントロール困難な重症喘息に生物学的製剤が検討される． , ▶臨床的寛解が重症喘息治療における新たな治療目標の一つである． , ▶気道炎症機序に基づいた生物学的製剤が複数上市されている． , ▶併存症や末梢血好酸球，FeNO，通年性吸入抗原特異的IgEが薬剤選択の判断材料となる． , ▶複数の生物学的製剤が適応となる症例は，患者背景に応じた薬剤選択を行う． , ▶個々の症例に対し最適な初回生物学的製剤選択は今後の課題である． pp.1516-1521

発行日 2026年10月1日 Published Date 2026/10/1

DOI https://doi.org/10.50936/mp.43.10_025

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参考文献 Reference

はじめに

　標準治療でコントロール困難な重症喘息は一定数存在する．喘息予防・管理ガイドラインJapanese Guideline for Adult Asthma（JGL）2024の治療ステップ3において有害事象などにより吸入ステロイド薬の増量が困難な場合や，治療ステップ4でも喘息コントロールが不良な場合には生物学的製剤の導入が考慮される．特に，全身性ステロイド薬を要する増悪を年2回以上認める症例では，積極的な導入検討が必要と考えられる．現在，喘息に対しては6種類の生物学的製剤が使用可能である．