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Obstetrics and Gynecology Volume 93, Issue 9 （September 2026）

産科と婦人科 93巻9号（2026年9月発行）

Japanese English

特集産婦人科の大ピンチずかん2

【Ⅱ．婦人科領域での大ピンチ】

7．腹腔鏡下手術時の大ピンチ渡邊理子 ¹ , 羽田智則 ¹ ¹四谷メディカルキューブ婦人科キーワード：全腹腔鏡下子宮全摘術 , 長柄メス , 逆行性子宮全摘術 Keyword: 全腹腔鏡下子宮全摘術 , 長柄メス , 逆行性子宮全摘術 pp.989-993

発行日 2026年9月1日 Published Date 2026/9/1

DOI https://doi.org/10.34433/og.0000001820

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨

　大きな子宮筋腫の腹腔鏡手術では，子宮の大きさや重量のため，経腟回収困難，ダグラス窩や子宮後壁と直腸の癒着剝離困難，怒張した基靱帯血管からの大出血，石灰化した子宮筋腫の細切困難など，術中に大きな困難に直面することが少なくない．本稿では，そのような状況に対し，腟切開先行，子宮分割，経腟カメラの使用，有棘糸付縫合針の活用など，当院で実践している対応策を紹介する．通常の手術手順に固執せず，複数の選択肢を認識しておくことが，困難症例を安全に乗り切るうえで重要である．