Diagnosis and Treatment Volume 113, Issue 1 （January 2025）

診断と治療 113巻1号（2025年1月発行）

Japanese English

特集胸痛―見逃さない，間違えない診断と専門医紹介のタイミング

緊急を要する胸痛：救急車で転送が必要な場合

肺血栓塞栓症（PE）清水一寛 ¹ ¹東邦大学医療センター佐倉病院循環器内科キーワード： PE , DVT , VTE , DOAC Keyword: PE , DVT , VTE , DOAC pp.45-50

発行日 2025年1月1日 Published Date 2025/1/1

DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001094

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Headline

・肺血栓塞栓症（PE）は，多くの場合，下肢で生じた深部静脈血栓症（DVT）が原因となる．

・息切れや胸痛を契機に診断に至ることが多いが，肺動脈の閉塞の程度によっては，症状が乏しいことや，逆に，循環障害に伴いショックを呈することもある．そのため，本疾患を想定した場合は，診断と治療を迅速に行うことが重要である．

・組織の壊死を伴う肺梗塞を生じた場合，胸痛だけでなく，咳や血痰を認めることがある．

・PEを診断した際は，病態の把握およびセカンドアタックに備え，DVTの検索もしておく．

・治療の基本は，治療域の迅速な抗凝固療法である．

電子版ISSN 印刷版ISSN 0370-999X 診断と治療社