Journal of Clinical and Experimental Medicine Volume 297, Issue 13 （June 2026）

医学のあゆみ 297巻13号（2026年6月発行）

Japanese English

特集動脈硬化性疾患のリスク　解決すべき残余リスクとさらなる新しいリスク要因

動脈硬化性疾患における炎症と遺伝的背景 -――残余リスクの理解と新規治療戦略 Inflammation and genetic factors in atherosclerotic diseases ――Understanding residual risk and new treatment strategies 小室一成 ^1,2 Issei KOMURO ^1,2 ¹国際医療福祉大学 ²東京大学大学院医学系研究科先端循環器医科学講座キーワード：動脈硬化性心血管疾患（ASCVD） , 慢性炎症 , CRP , 遺伝的背景 , ポリジェニックリスクスコア（PRS） Keyword: 動脈硬化性心血管疾患（ASCVD） , 慢性炎症 , CRP , 遺伝的背景 , ポリジェニックリスクスコア（PRS） pp.1193-1197

発行日 2026年6月27日 Published Date 2026/6/27

DOI https://doi.org/10.32118/ayu297131193

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　動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）は依然として主要死因であり，スタチンやPCSK9阻害薬によりLDL-C低下療法は進展したが，心血管イベントはなお残存し，残余リスクの理解が重要となっている．本稿では，炎症および遺伝的背景に焦点をあて，ASCVDの病態と新規治療戦略を概説する．動脈硬化は慢性炎症性疾患として位置づけられ，IL-1β―IL-6―CRP経路が中心的役割を担う．抗炎症療法やGLP-1受容体作動薬はイベント抑制効果を示し，新たな治療標的として期待される．さらにゲノムワイド関連解析（GWAS）により多数の感受性遺伝子座が同定され，ポリジェニックリスクスコア（PRS）は予後予測にも有用である．炎症と遺伝学の統合的理解は，個別化医療の実現に寄与すると考えられる．