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特集 動脈硬化性疾患のリスク 解決すべき残余リスクとさらなる新しいリスク要因
Small dense LDLコレステロールと動脈硬化性心血管疾患リスク
Small dense LDL cholesterol and the risk of atherosclerotic cardiovascular disease
木庭 新治
1
Shinji KOBA
1
1昭和医科大学医学部内科学講座・循環器内科学部門
キーワード：
small dense LDL（sdLDL）
,
トリグリセリド（TG）
,
アポリポタンパクB（apoB）
,
冠動脈性心疾患（CHD）
,
動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）
Keyword:
small dense LDL（sdLDL）
,
トリグリセリド（TG）
,
アポリポタンパクB（apoB）
,
冠動脈性心疾患（CHD）
,
動脈硬化性心血管疾患（ASCVD）
pp.1175-1179
発行日 2026年6月27日
Published Date 2026/6/27
DOI https://doi.org/10.32118/ayu297131175
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- 参考文献 Reference
Small dense低比重リポタンパク（sdLDL）は，トリグリセリド（TG）リッチリポタンパクの増加とその代謝障害と関連し，粒子中のコレステロール含有量は少ないが，TG値と正相関するLDLである．sdLDLはLDLのなかで動脈硬化惹起性が高い．わが国で開発されたホモジェナス法は，sdLDL-Cを直接測定することができるが，まだ保険償還されていない．sdLDL-C高値は動脈硬化性心血管疾患（ASCVD），特に冠動脈性心疾患（CHD）の発症，再発リスクであることが国内外のコホート研究で示されている．また，sdLDL-C高値は冠動脈プラークの増大と関連することが画像研究で示されている．sdLDL-C高値は脂質異常指標（LDL-C，non-HDL-C，TG，HDL-C）のASCVDリスクを増強する因子であり，ASCVD高リスク集団を同定することに有用である．
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