2層検出器をもつスペクトラルCTが臨床にもたらすインパクト

Clinical impact of spectral CT with dual layer detector

2層検出器をもつスペクトラルCTとは

　従来，CTではHounsfield Unit（HU）を単位とするCT値のみが唯一の情報であった．実効原子番号，電子密度画像とは，従来のCT画像とは異なるコントラストの画像であり（図1），dual-energy CT（＝スペクトラルCT）の登場により，はじめて一般臨床に用いられるようになった^1）．なかでも2層検出器をもつ128列/256スライス スペクトラルCT 7500（Philips）は，検出器側でX線のエネルギーを分離することができる．そのシステムの長所は，2管球システム，Switchingシステムを採用する他社のスペクトラルCTと異なり，検出器にX線が入射すると，上層で低エネルギー成分，下層では高エネルギー成分のX線が吸収され，2つのエネルギーのデータを取得する時間，空間上の位置のずれがない．そのため他のシステムより明瞭に，実効原子番号，電子密度などの画像取得が容易に可能になった．これら番号の臨床的価値はいまだ定まっていないが，定量性が優れているため，新たなイメージングバイオマーカーになる可能性を秘めているとされる．本稿ではこのCTの循環器領域での有用性と可能性について述べる．