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Practical Dermatology Volume 37, Issue 6 （June 2015）

皮膚病診療 37巻6号（2015年6月発行）

Japanese English

特集呼吸器と皮膚

臨床例

肺病変を伴う壊疽性膿皮症にTNF-α阻害薬が奏効した症例小川万里依 ¹ , 渋谷真美 , 遠藤雄一郎 , 藤澤章弘 , 椛島健治 , 宮地良樹 ¹京都大学大学院医学研究科皮膚科学分野キーワード： Prednisolone , 多発血管炎性肉芽腫症 , 鑑別診断 , 皮下注射 , 経口投与 , 肺疾患 , 膿皮症-壊疽性 , Infliximab , Adalimumab , 腫瘍壊死因子アルファ , 胸部CT Keyword: Adalimumab , Infliximab , Administration, Oral , Diagnosis, Differential , Injections, Subcutaneous , Lung Diseases , Prednisolone , Tumor Necrosis Factor-alpha , Granulomatosis with Polyangiitis , Pyoderma Gangrenosum pp.565-568

発行日 2015年6月1日 Published Date 2015/6/1

DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2015270411

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Abstract 文献概要
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＜症例のポイント＞壊疽性膿皮症(pyoderma gangrenosum:PG)に対して、プレドニゾロン(PSL)内服、シクロスポリン内服、および白血球除去療法(LCAP)施行中の患者の両肺野に結節影が出現した。肺生検の結果、リンパ球を主体とする非特異的な慢性炎症であり、悪性腫瘍、感染症は否定的であった。培養でも菌体は確認できず、PGに伴う肺病変と診断した。インフリキシマブ(IFX)、およびアダリムマブの投与により、肺病変は著明に縮小した。TNF-α阻害薬は難治性のPGに対して有効な治療法であると考えられる。