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特集 小児外科医が押さえておくべき薬剤―薬剤の使用法と注意点―
リンパ管奇形:シロリムス
文野 誠久
1
,
谷口 彰宏
1
Shigehisa Fumino
1
,
Akihiro Taniguchi
1
1京都府立医科大学小児外科
pp.657-661
発行日 2026年6月25日
Published Date 2026/6/25
DOI https://doi.org/10.24479/ps.0000001586
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はじめに
リンパ管奇形(lymphatic malformation:LM)は,先天的なリンパ管系の形成異常によって生じる,大小様々に異常拡張したリンパ管からなる脈管奇形である。2025年に国際血管腫血管奇形学会(International Society for the Study of Vascular Anomalies:ISSVA)分類が改訂され,同分類では低流速型脈管奇形のなかに広義のLMが含まれ,さらに孤発性,複雑型,リンパ浮腫に分類されている。狭義のLMは孤発性に含まれ,形態分類としてmacrocystic,microcystic,mixedの3タイプに分類される。全身性リンパ管異常(generalized lymphatic anomaly:GLA),カポジ型リンパ管腫症(kaposiform lymphangiomatosis:KLA),ゴーハム病(Gorham-Stout disease:GSD)などは,複雑型LMに分類される。また,これら広義のLMを含む複数の脈管奇形が混在する疾患が混合型脈管奇形であり,クリッペル・トレノネー症候群(Klippel-Trénaunay syndrome:KTS),CLOVES症候群などが含まれる1)。

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