Volume 57, Issue 7 （July 2025）

小児内科 57巻7号（2025年7月発行）

Japanese English

特集入門！アタッチメントと小児期逆境体験を知る

アタッチメント障害・小児期逆境体験・トラウマ関連障害への対応～基本をおさえる

トラウマ関連障害のケア―きょうから学び，できること山口有紗 ^1,2 YAMAGUCHI Arisa ^1,2 ¹子どもの虐待防止センター ²国立成育医療研究センター pp.909-913

発行日 2025年7月1日 Published Date 2025/7/1

DOI https://doi.org/10.24479/pm.0000002478

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参考文献 Reference

トラウマ関連障害との出会い方はいろいろ

　プライマリケアの現場では，「トラウマ障害に出会ったことがない」「PTSD（心的外傷後ストレス障害）は診られない」といった声が聞かれることがある。しかし，実際には子どもにみられるトラウマの影響はPTSDに限られず，むしろPTSDの診断基準を満たす子どもは少ないとされている^1）。DSM-5（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition）では，トラウマ関連障害としてPTSDのほか，急性ストレス障害，適応障害，アタッチメント障害（反応性アタッチメント障害，脱抑制型対人交流障害）などが含まれ，これらには解離性障害やパーソナリティ障害の併存も少なくない。不安障害，気分障害，摂食障害なども含め，「トラウマ性スペクトラム」として捉える視点もある^2）。