Volume 56, Issue 4 （April 2026）

周産期医学 56巻4号（2026年4月発行）

Japanese English

特集クロスアップデート2026：相互理解のために知っておきたい最新知識

新生児科から産科へ

正期産児の管理　無痛分娩施行時の新生児管理の注意点東海林宏道 ¹ SHOJI Hiromichi ¹ ¹順天堂大学医学部小児科学講座 pp.417-419

発行日 2026年4月10日 Published Date 2026/4/10

DOI https://doi.org/10.24479/peri.0000002664

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　無痛分娩（labor analgesia）は，分娩時の痛みを軽減するための医療介入の総称であり，その中心的手法が分娩時脊髄幹麻酔（labor neuraxial analgesia：LNA）である。Neuraxial analgesiaには，硬膜外麻酔（epidural），脊髄くも膜下麻酔（spinal），そして両者を組み合わせた脊髄くも膜下硬膜外併用麻酔（combined spinal-epidural anesthesia：CSEA）やその変法である硬膜穿刺硬膜外麻酔（dural puncture epidural anesthesia：DPEA）などが含まれる。これらはすべて脊椎レベルで鎮痛を得る方法だが，即効性・持続性・調整性のバランスが異なるため，分娩の進行状況や臨床ニーズに応じて使い分けられる。