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Volume 52, Issue 4 （April 2022）

周産期医学 52巻4号（2022年4月発行）

Japanese English

特集 Late preterm・Early termを展望する

各論

産科編―産科合併症・合併症妊娠の最適な分娩時期　生育限界での重症胎児発育不全（FGR）の管理指針の概要―最適な娩出時期の決定高橋雄一郎 ¹ TAKAHASHI Yuichiro ¹ ¹岐阜県総合医療センター産科・胎児診療科 pp.488-495

発行日 2022年4月10日 Published Date 2022/4/10

DOI https://doi.org/10.24479/peri.0000000112

PDF(732KB)

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　子宮内発育不全の胎児（FGR）は胎児の染色体異常や多発構造異常を呈する胎児異常型と，胎児胎盤機能不全型に分けられる。本稿で対象とする後者の娩出時期の決定に関しては，未だに世界的に研究が行われている周産期における重要なテーマの一つである。症候群でもあるため，その判断にはさまざまなパラメーターが存在し，研究がなされている。近年，欧米の研究などから，26～32週での管理を必要とするearly-onset型と，34週以降での管理を主とするlate-onset型に分けて病態を検討される流れがある^1,2）。また，早産期で重症FGRであればあるほど，われわれ医療者の主目的は「胎児死亡する前にいかに救命するか」という点にフォーカスが絞られる。