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Volume 101, Issue 3 （September 2026）

腎と透析 101巻3号（2026年9月発行）

Japanese English

特集 SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬の基礎から臨床まで

GLP-1受容体作動薬

GLP-1受容体作動薬の腎保護メカニズム①　糸球体過剰濾過とアルブミン尿減少効果 Kidney protective effects of GLP-1 receptor agonists：glomerular hyperfiltration and albuminuria-reducing effect 須江美裕 ¹ , 和田淳 ¹ SUE Mihiro ¹ , WADA Jun ¹ ¹岡山大学大学院医歯薬学総合研究科腎・免疫・内分泌代謝内科学キーワード： GLP-1受容体作動薬 , 腎保護 , アルブミン尿 Keyword: GLP-1受容体作動薬 , 腎保護 , アルブミン尿 pp.341-344

発行日 2026年9月25日 Published Date 2026/9/25

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000002576

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　インクレチンとは，さまざまな栄養素の刺激により小腸から分泌され，血糖依存的に膵β細胞からのインスリン分泌を促進する消化管ホルモンの総称である。主要なインクレチンとして，主に下部小腸のL細胞から分泌されるグルカゴン様ペプチド-1（glucagon-like peptide-1：GLP-1）と，上部小腸のK細胞から分泌されるgastric inhibitory polypeptideまたは「グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（glucose-dependent insulinotropic polypeptide：GIP）の2種類のホルモンがある。GLP-1とGIPが膵β細胞膜上のそれぞれの受容体に結合すると，受容体刺激により細胞内環状アデノシン一リン酸（cyclic adenosine monophosphate：cAMP）濃度が上昇し，グルコース代謝によるインスリン分泌惹起経路が増幅され，グルコース依存性のインスリン分泌が促される。さらに，インクレチンは膵臓β細胞の血糖感受性を改善し，β細胞増殖作用やアポトーシス抑制作用が示唆されている^1）。