GLP-1受容体作動薬の血圧低下メカニズム

Blood pressure-lowering mechanisms of GLP-1 receptor agonists

はじめに

　一連の臨床試験においてグルカゴン様ペプチド-1受容体作動薬（glucagon-like peptide-1 receptor agonist：GLP-1RA）は，ヘモグロビンA1c（hemoglobin A1c：HbA1c）と体重に加えて，一次エンドポイントではないものの，血圧を有意に下げることが示されてきた。このことは，この薬物が2型糖尿病患者の降圧療法に応用できる可能性を示唆する。この降圧作用は，GLP-1RAの体重減少作用に依存しているとも考えられるが，依存しない降圧作用を示唆する臨床研究の結果も存在する。本稿では，GLP-1RAの体重減少に依存しない降圧メカニズムについて，筆者らの総説^1）をもとに解説する。