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特集 透析患者に合併する循環器疾患
病態と治療《脳》
透析患者に合併する認知機能障害(血管性認知症を中心に)
Cognitive impairment in dialysis patients:focus on vascular dementia
鶴屋 和彦
1
TSURUYA Kazuhiko
1
1奈良県立医科大学腎臓内科学
キーワード:
透析患者
,
認知機能障害
,
血管性認知症
,
脳血管障害
Keyword:
透析患者
,
認知機能障害
,
血管性認知症
,
脳血管障害
pp.769-774
発行日 2026年6月25日
Published Date 2026/6/25
DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000002474
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はじめに
透析患者における認知機能障害は,重要な合併症の1つである。特に血管性認知症は,脳血管障害と密接に関連して生じる病態であり,生命予後やQOLに直結する。透析患者の高齢化に伴い有病率は高く,早期発見・予防・管理が求められる。血管性認知症は,脳小血管病や多発性梗塞による実行機能・注意障害を特徴とし,アルツハイマー型との混合も少なくないため,透析特有の血管不全を踏まえた対応が不可欠である。本稿では,血管性認知症を中心に,透析患者の認知機能障害の病態生理,診断,治療・管理を概説する。

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