血管性認知症

Summary

▪血管性認知症（VaD）の典型的な症状として，① 実行機能障害や注意障害（記憶障害は必発ではない），② 非均一な高次脳機能障害，いわゆる「まだら認知症」，③ 運動麻痺，偽性球麻痺（構音・嚥下障害，病的泣き笑い），脳血管性パーキンソニズムなどの局所脳機能障害，があげられる．

▪VaDは，① 認知症があり，② 画像上，脳血管障害がみられ，③ 両者の因果関係がある，という3点を満たすことがその診断の要諦である．

▪VaDには，① 皮質性（多発梗塞性），② 皮質下血管性（小血管病性），③ 認知症の成立に必要な領域限局性，④ 低酸素/低灌流性，⑤ 出血性，⑥ 混合型（Alzheimer型認知症の合併），といったいくつかの病型がある．