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Volume 99, Issue 7 （November 2025）

腎と透析 99巻7号（2025年11月発行）

Japanese English

特集腎疾患治療薬　フロントライン

各論第2章　慢性腎臓病・透析合併症

23．腎性貧血治療薬：エリスロポエチン製剤；エポエチンβペゴル Epoetin beta pegol 土谷健 ¹ , 川口祐輝 ² Tsuchiya Ken ¹ , Kawaguchi Yuki ² ¹東京女子医科大学　腎臓内科 ²横浜労災病院キーワード： ESA（erythropoietin stimulating agent） , ESA抵抗性 , 血中半減期 , PEG化 Keyword: ESA（erythropoietin stimulating agent） , ESA抵抗性 , 血中半減期 , PEG化 pp.245-250

発行日 2025年11月15日 Published Date 2025/11/15

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000002141

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参考文献 Reference

1　はじめに

　腎性貧血は慢性的な腎障害時には，ほぼ不可避的に生じる合併症であり，かつて遺伝子組換えヒトエリスロポエチン（recombinant human erythropoietin：ruEPO）の臨床応用以前は頻回の輸血を必要とし，鉄の蓄積，肝炎などの感染症のriskなど著しく患者のQOLを損なうものであった。1985年，造血系サイトカインであるエリスロポエチン（erythropoietin：EPO）の遺伝子のクローニングにより治療法は一新され，rHuEPOが作製され，わが国においては1990年から透析患者に対し，1994年から保存期腎不全患者に対しても使用が開始された。さらに，長時間作用型の赤血球造血刺激因子製剤（erythropoietin stimulating agent：ESA）として，rHuEPOを新たに糖鎖化した製剤が上市され，続いて2011年よりポリエチレングリコール（polyethylene glycol：PEG）鎖で化学修飾することによるエポエチンβペゴル（continuous erythropoietin receptor activator：C. E. R. A.）が臨床応用されるに至った。