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Volume 38, Issue 8 （August 2026）

消化器内視鏡 38巻8号（2026年8月発行）

Japanese English

特集動画で魅せる―より安全・確実なESD―

［十二指腸］

Water pressure method（WPM）を用いた十二指腸ESDと創閉鎖 Water pressure method (WPM) for duodenal ESD and closure of mucosal defect 飽本哲兵 ¹ , 増永哲平 ¹ , 佐々木基 ² , 矢作直久 ^1,3 , 加藤元彦 ² Teppei Akimoto ¹ , Teppei Masunaga ¹ , Motoki Sasaki ² , Naohisa Yahagi ^1,3 , Motohiko Kato ² ¹慶應義塾大学医学部腫瘍センター低侵襲療法研究開発部門 ²慶應義塾大学医学部内視鏡センター ³スタンフォード大学医学部消化器・肝臓内科キーワード：十二指腸 , ESD , water pressure method Keyword: 十二指腸 , ESD , water pressure method pp.955-958

発行日 2026年8月25日 Published Date 2026/8/25

DOI https://doi.org/10.24479/endo.0000002786

PDF(1550KB)

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　十二指腸ESDは壁の薄さや屈曲などの解剖学的特徴により高難度であり，精緻な内視鏡操作と適切なデバイス制御が求められる。特に粘膜フラップの作成と粘膜下層への潜り込みは重要なステップであるが，技術的障壁となることが多い。われわれはこれらを克服するためにwater pressure method（WPM）を開発した^{1, 2）}。また，胆汁・膵液曝露による遅発性偶発症を防ぐため，確実な創閉鎖も重要である^3）。本稿ではWPMと創閉鎖手技の要点を解説する。