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INTESTINE Volume 18, Issue 3 （May 2014）

INTESTINE 18巻3号（2014年5月発行）

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SSA/P癌合併症例の1例田中義人 ¹ , 山野泰穂 , 菅井有 , 山本英一郎 ¹秋田赤十字病院消化器病センターキーワード： Methylrosanilinium Chloride , Indigo Carmine , 大腸内視鏡法 , 結腸腫瘍 , 大腸ポリープ , 変異 , 表現型 , CpG Island , DNAメチル化 , B-raf癌原遺伝子タンパク質 , 上行結腸 , 内視鏡的粘膜切除術 , 腺腫-鋸歯状 , 腺腫内癌 Keyword: Endoscopic Mucosal Resection , Colonic Polyps , Colonic Neoplasms , Colonoscopy , Indigo Carmine , Gentian Violet , Mutation , Phenotype , CpG Islands , DNA Methylation , Colon, Ascending , Proto-Oncogene Proteins B-raf pp.316-321

発行日 2014年5月20日 Published Date 2014/5/20

DOI https://doi.org/10.19020/J05332.2014229019

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Abstract 文献概要
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サイト内被引用 Cited by

60歳代,女性.全大腸内視鏡検査で上行結腸に10mm大の隆起性病変を認めた.病変は色素拡大内視鏡観察では開II型pitを基調としており,頂部でVI型pitを呈する領域を認めた.SSA/Pに合併した粘膜内癌と判断し内視鏡的粘膜切除術(EMR)を施行した.病理診断はCarcinoma in sessile serrated adenoma/polyp,癌部分:中分化管状腺癌,深達度Tis(M),ly0,v0,側方断端(-),深部断端(-)であった.なお,非癌部(SSA/P)と癌部を遺伝子解析したところともにBRAF変異,CIMP陽性であったが,癌部でのみMLH1のメチル化が高値を示したことから,SSA/Pを背景に発生したMSI陽性大腸癌である可能性が示唆される症例と考えられた.