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Clinical Gastroenterology Volume 32, Issue 3 （February 2017）

臨牀消化器内科 32巻3号（2017年2月発行）

Japanese English

消化管出血に対する診療-JGESガイドラインをふまえて

肛門部出血に対するアプローチ望月暁 ¹ , 岡田滋 , 北山大祐 , 新井健広 , 松尾恵五 ¹大腸肛門病センター東葛辻仲病院キーワード：肛門疾患 , 痔核 , 出血 , 鑑別診断 , 裂肛 Keyword: Anus Diseases , Diagnosis, Differential , Fissure in Ano , Hemorrhoids , Hemorrhage pp.341-346

発行日 2017年2月20日 Published Date 2017/2/20

DOI https://doi.org/10.19020/J01937.2017145703

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

肛門部出血に対する診療では,肛門痛,血便の性状から出血部位を特定し,出血量や出血持続性を確認することで,さらに鑑別診断の絞り込みを効率よく行う.肛門疾患による出血の多くは,痔核もしくは裂肛によるものであるが,肛門癌などの悪性疾患も見逃してはならない.肛門疾患による出血の多くは肛門診察で診断可能であり,普段から肛門診察に慣れておくことが必要である.肛門疾患として頻度の高い痔核と裂肛の治療においては,便秘,下痢を避けるため生活排便習慣を改善し,肛門の衛生を保つため入浴や坐浴を積極的に取り入れ,必要に応じて局所薬物療法を行う.保存的治療が無効な場合は外科的治療を検討する.