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Clinical Gastroenterology Volume 30, Issue 1 （December 2014）

臨牀消化器内科 30巻1号（2014年12月発行）

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消化器診療-30年と今後の展望

食道領域の変遷と展望　癌幕内博康 ¹ ¹東海大学外科キーワード：食道腫瘍 , 分類 , 近代医学史 Keyword: Classification , Esophageal Neoplasms , History, Modern 1601- pp.7-13

発行日 2014年12月20日 Published Date 2014/12/20

DOI https://doi.org/10.19020/J01937.2015108240

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

食道癌の診断･治療は最近30年間に著しい進歩を示し,"治る癌"の仲間入りを果たした.診断面ではX線造影から直視のファイバースコープ,電子内視鏡,ハイビジョン内視鏡へと進み,ヨード染色からNBI,拡大内視鏡へと開発が進んだ.EUS,経鼻内視鏡も登場した.治療面では術前照射,術後照射,三領域リンパ節郭清,術前化学療法と進行した.CRT,EMRからESDなども普及してきた.今後は,リンパ節転移診断能の向上,『食道癌取扱い規約』での分化度や浸潤形式の記載法の改訂が望まれる.また,内視鏡下外科手術のさらなる進歩,術前化学療法の無効例の鑑別,ESD適応拡大の是非,CRTの照射野と線量,S-1の保険収載などの問題解決が望まれる.