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Clinical Gastroenterology Volume 38, Issue 9 （July 2023）

臨牀消化器内科 38巻9号（2023年7月発行）

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特集 GERD診療Update 2023

6．上部消化管術後食道炎萩原信敏 ¹ , 野村務 ¹ , 櫻澤信行 ¹ , 川見典之 ² , 岩切勝彦 ² , 吉田寛 ¹ ¹日本医科大学消化器外科 ²日本医科大学消化器肝臓内科キーワード：術後食道炎 , 逆流性食道炎 , 胃食道手術 , 噴門側胃切除後再建 , 逆流防止法 Keyword: 術後食道炎 , 逆流性食道炎 , 胃食道手術 , 噴門側胃切除後再建 , 逆流防止法 pp.1165-1171

発行日 2023年7月20日 Published Date 2023/7/20

DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000002748

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

本邦では，上部消化管術後食道炎としておもに食道切除術，胃切除術後の食道炎が問題となっている．非手術症例の食道逆流いわゆる一般的な逆流性食道炎と異なり，術後食道炎の要因として胃酸逆流のみでなく十二指腸液の逆流，それらの混合逆流の場合もあり，とくに混合逆流で食道炎は重症化しやすいことが知られている．残胃の大きさ・吻合の位置・再建法により食道内への逆流液の内容物が異なるため，術式・再建方法を考慮に入れて上部消化管術後食道炎の診療に当たることが肝要である．術後食道炎の治療としては，酸分泌抑制薬だけでなく，消化管運動機能改善薬，蛋白分解酵素阻害薬，粘膜保護薬投与も有用なことがある．