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Clinical Gastroenterology Volume 33, Issue 5 （April 2018）

臨牀消化器内科 33巻5号（2018年4月発行）

Japanese English

特集緊急内視鏡の適応と実際

12．小児における緊急内視鏡の注意点中山佳子 ¹ ¹信州大学医学部小児医学教室キーワード：小児 , 緊急内視鏡 , 消化管出血 , 異物誤飲 , 全身麻酔 Keyword: 小児 , 緊急内視鏡 , 消化管出血 , 異物誤飲 , 全身麻酔 pp.555-560

発行日 2018年4月20日 Published Date 2018/4/20

DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000000324

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参考文献 Reference

小児の緊急内視鏡のおもな適応は，活動性消化管出血と異物誤飲である．小児の活動性消化管出血の原因は多様で，全身状態を安定させた後に出血源の同定と止血術が行われる．異物誤飲は，小児科医が対応に苦慮する訴えの一つである．緊急異物摘出術は，症状のある食道異物，すべての食道に滞留したボタン電池が良い適応とされる．基本的な内視鏡操作や治療手技は，小児と成人で同様であるが，体が小さい乳児や幼児では細い機器を選択しなければならない．また，一般的に胃内容物の誤嚥もしくは不安定な呼吸循環動態のため，合併症のリスクが高くなる．重症例では気道の確保，呼吸循環の管理，体動がないという利点から全身麻酔が望ましい．