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特集 透析患者の希望(ホープ)を照らす
3.各論:ACP とSDM の重要性(1)End of Life における希望
森 雅紀
1
1聖隷三方原病院緩和支持治療科
キーワード:
希望
,
人生の最終段階
,
スピリチュアルペイン
,
傾聴
Keyword:
希望
,
人生の最終段階
,
スピリチュアルペイン
,
傾聴
pp.1177-1182
発行日 2023年9月10日
Published Date 2023/9/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000002707
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腎疾患,進行がんを問わず重篤な病をもつ患者や家族は,なんらかの希望を大切にしながら日々を過ごしている.死を目前に意識するがん患者や家族から,人間に普遍的な「死」を前にした希望について示唆をいただくことは少なくない.本稿では,がん医療での希望に関する知見や臨床経験をもとに,まず人生の最終段階(end of life;EoL)における希望や関連要因,スピリチュアルペインとしての「希望のなさ」について概説する.次に,医療者のアプローチとして,基盤となるケア,希望の確認,希望を支えながら行うEoL についての話し合い,希望がないという患者へのケアについて振り返る.本稿が腎不全・透析患者のEoL における希望を考えるうえで参考になれば幸いである.

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