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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 39, Issue 1 （January 2023）

臨牀透析 39巻1号（2023年1月発行）

Japanese English

特集糖尿病透析患者の全身管理を極める―専門医との連携を目指して

3．血糖管理の指標松岡友実 ¹ , 阿部雅紀 ¹ ¹日本大学医学部内科学系腎臓高血圧内分泌内科学分野キーワード：グリコアルブミン（GA） , 随時血糖値 , グリコヘモグロビン（HbA1c） , 低血糖 Keyword: グリコアルブミン（GA） , 随時血糖値 , グリコヘモグロビン（HbA1c） , 低血糖 pp.18-24

発行日 2023年1月10日 Published Date 2023/1/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000002425

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

糖尿病性腎症を原疾患とする慢性透析患者の割合は高く，透析医療において糖尿病管理は重要である．血糖管理は，糖尿病の合併症である網膜症・神経障害などの細小血管症の進展抑制，大血管症や感染症などの合併症対策として重要であり，糖尿病関連の検査は定期的に施行する必要がある．通常の糖尿病診療においては血糖コントロールを評価する指標として，グリコヘモグロビン（HbA1c）値が用いられているが，透析患者では赤血球寿命の短縮や，赤血球造血因子刺激製剤により幼若赤血球の割合が増加するため，HbA1c値は実際の平均血糖値より低値となる．そのため，透析患者の血糖コントロールの指標としては，透析開始前の随時血糖値とグリコアルブミン（GA）値が推奨されている．