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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 36, Issue 8 （August 2020）

臨牀透析 36巻8号（2020年8月発行）

Japanese English

特集バスキュラーアクセス―トラブルを少なくするために

8．動脈表在化の適応と問題点室谷典義 ¹ , 白鳥享 ¹ , 大森聡 ¹ , 石井公祥 ¹ , 杉原裕基 ¹ ¹JCHO 千葉病院腎センターキーワード：動脈表在化 , 心機能 , 心拡張能 Keyword: 動脈表在化 , 心機能 , 心拡張能 pp.803-806

発行日 2020年8月10日 Published Date 2020/8/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001349

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わが国は世界一の超高齢社会となっており，透析歴の長期化，高齢透析患者の増加が著しい．心機能の低下した患者には心負荷のないバスキュラーアクセス（VA）である動脈表在化が良い適応である．しかしながらわが国の2008 年と2017 年のVA の全国統計では，表在化の割合は1.8 ％のままである．2008 年の透析患者の高齢化率（65 歳以上の割合）は55.1 ％，2017 年のそれは67.1 ％と報告されている．当院で行ったVA 手術のなかの動脈表在化の割合を2008 年と2017 年で比べると13.4→38.4 ％であった．透析患者が心不全で亡くなっても「透析患者だから」と片付けられているかもしれない．循環器内科医との密な連携が大事であろう．