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Volume 74, Issue 13 （December 2025）

産婦人科の実際 74巻13号（2025年12月発行）

Japanese English

特集 CQで読み解くホルモン補充療法のベストプラクティス2025

Clinical Questions

CQ4　エストロゲン＋黄体ホルモン併用療法とエストロゲン単独療法はどのように使い分けたらよいですか？賀博美 ¹ , 平池修 ¹ H. Ga ¹ , O. Hiraike ¹ ¹東京大学医学部附属病院女性診療科・産科 pp.1523-1528

発行日 2025年12月1日 Published Date 2025/12/1

DOI https://doi.org/10.18888/sp.0000003669

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

ホルモン補充療法（HRT）の選択は，子宮の有無が主要な決定因子となる。子宮がある女性には，子宮内膜増殖症や子宮体癌のリスクを避けるため，通常エストロゲン＋黄体ホルモン併用療法（EPT）が必要である。一方，子宮摘出術を受けた女性には，エストロゲン単独療法（ET）が選択肢となる。しかし，子宮内膜症や子宮筋腫などの既往がある場合，子宮がなくてもホルモン感受性病変の再発・悪性化リスクを考慮し，EPTや連続併用療法が推奨されることがある。HRTにおける投薬内容の選択は，個々の患者の病歴と症状の重症度に応じた個別化されたアプローチが不可欠である。