CQ2 経口薬と経皮薬はどのように使い分けたらよいですか？ 各種エストロゲン製剤・プロゲスチン製剤はどのように使い分けたらよいでしょうか？

ホルモン補充療法（HRT）は，エストロゲン欠乏に伴う症状緩和や疾患予防を目的に経口・経皮・経腟薬が用いられる。エストロゲン製剤には結合型エストロゲン（CEE），17βエストラジオール，エストリオールがあり，子宮を有する女性には各種プロゲスチンの併用が必須である。経口薬は簡便だが肝初回通過効果により血栓症リスクが上昇し，経皮薬は代謝の影響を受けにくく安全性が高い。特に喫煙者や肥満者では経皮薬が推奨される。HRTでは製剤の特性と患者の背景を踏まえ，適切な投与経路を選択することが重要である。