Volume 69, Issue 12 （November 2020）

産婦人科の実際 69巻12号（2020年11月発行）

Japanese English

特集発生から紐解く胎児超音波診断アトラス [Web動画付]

第3章　胎児心臓の超音波検査

4．不整脈 -a．期外収縮釣谷充弘 ¹ M. Tsuritani ¹ ¹花山ママクリニック pp.1380-1383

発行日 2020年11月30日 Published Date 2020/11/30

DOI https://doi.org/10.18888/sp.0000001504

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参考文献 Reference

現在，胎児不整脈の診断には超音波検査，胎児心拍数陣痛図（cardiotocogram；CTG），胎児心磁図，胎児心電図などを用いた診断法がある。心電図や心磁図は心臓のelectricalな活動をみており，時間分解能が高いことが特徴である。このときの不整脈診断は，成人の心電図と同様に，PQRSTの波形で診断している。CTGと超音波検査は心臓のmechanicalな活動をみている。Electricalな活動の結果として，心房・心室の筋肉が収縮することで壁が動き，血流が起こるが，CTGは心室の収縮をドプラで記録し，長時間，連続的に記録しやすいことが特長である。心エコーは壁運動と血流を捉えて心房と心室の興奮のタイミングを推測し，不整脈診断をする。時間分解能は落ちるが，特殊な機器を要しないことが特長である。