当院女性アスリート外来における思春期遅発症・原発性無月経の実態調査

女性アスリートの三主徴（FAT）が注目されるようになり，当院女性アスリート外来に月経発来の遅延を主訴に受診する患者が増加した。女性アスリートにおける初経発来の遅延率は一般女性よりも高く，競技年齢開始との関連性が報告されている。本稿では，月経発来の遅延を主訴に受診した女性アスリートに行った調査について述べる。思春期遅発症・原発性無月経の原因の大部分は摂取可能エネルギー不足であり，持久・審美系競技に多く，競技を二次性徴前に開始したアスリートに多かった。骨密度の低下を認める思春期遅発症も多く，栄養面などの治療介入の検討を要した。また，無月経のなかに先天性疾患も含まれ，詳細な問診と婦人科ガイドラインに沿った診断が重要だった。女性アスリートの診療は栄養指導，精神サポート，整形外科的治療など産婦人科医のみでなく，多角的な側面からの総合的支援が重要である。