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Volume 59, Issue 2 （February 2018）

小児科 59巻2号（2018年2月発行）

Japanese English

特集新生児・乳児消化管アレルギーの臨床と病型分類

２．診断と治療および予後木村光明 ¹ ¹静岡県立こども病院免疫アレルギー科キーワード：新生児・乳児消化管アレルギー , food protein-induced enterocolitis syndrome , allergen-specific lymphocyte stimulation test , 好酸球 , C-reactive protein Keyword: 新生児・乳児消化管アレルギー , food protein-induced enterocolitis syndrome , allergen-specific lymphocyte stimulation test , 好酸球 , C-reactive protein pp.129-136

発行日 2018年2月1日 Published Date 2018/2/1

DOI https://doi.org/10.18888/sh.0000000334

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参考文献 Reference

新生児・乳児消化管アレルギーは，嘔吐や下痢，血便などの消化管症状を主症状とする食物アレルギーの一型である．IgE抗体は通常陰性であり，細胞性免疫は亢進している．病像は多様であり，発症時期により大きな違いがある．原因食品は牛乳を原料とする乳児用ミルクが大半を占めるが，母乳で発症することもある．症状と経過から消化管アレルギーが疑われれば，まず被疑食品の摂取を止めて症状が消失することを確認する（除去試験）．除去試験が陽性であれば，症状安定化後，経口食物負荷試験を行い，消化管症状が再現されれば診断は確定する．治療にはアミノ酸調整乳や高度加水分解乳を使用する．予後は良好であり，ほとんどの患者が3歳までに寛解する．