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Volume 65, Issue 10 （September 2022）

整形・災害外科 65巻10号（2022年9月発行）

Japanese English

特集骨端症の現状と実際

Perthes病に対する手術治療 -―骨盤骨切り術― Pelvic osteotomy for Perthes disease 金子浩史 ¹ Hiroshi KANEKO ¹ ¹あいち小児保健医療総合センター，整形外科キーワード： Perthes disease , Containment surgery , Salter innominate osteotomy Keyword: Perthes disease , Containment surgery , Salter innominate osteotomy pp.1301-1306

発行日 2022年9月1日 Published Date 2022/9/1

DOI https://doi.org/10.18888/se.0000002288

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨：Salter骨盤骨切り術は，Perthes病に対するcontainment手術の一つである。発症年齢が5～9歳，病期が壊死期～分節期前半，壊死範囲が骨端の50％以上の症例がよい適応となる。腸骨の骨切りだけでなく，長内転筋腱と大腰筋腱の切離も行う。骨切り部を開大し自家骨を移植して，ネジ付きスタイマンピンを用いて内固定する。術後3週ギプス固定を行い，その後リハビリテーションを開始する。術後8週から部分荷重を許可し，骨頭が十分に修復されるまで継続する。10歳以上の高年齢発症例やhinge abductionを呈する症例に対しては，Salter骨盤骨切り術単独では限界があるため，大腿骨内反骨切り術の併用やtriple骨盤骨切り術の適用を考慮する。