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Volume 66, Issue 13 （December 2021）

臨床放射線 66巻13号（2021年12月発行）

Japanese English

症例

部分摘出術と術後定位放射線治療を施行した脊索腫の1例 A case of chordoma in clivus treated with stereotactic radiotherapy after partial resection 牧田憲二 ^1,5 , 濱本泰 ² , 西崎統 ³ , 北澤理子 ⁴ , 武田英樹 ¹ , 片岡正明 ¹ , 真鍋俊治 ¹ , 城戸輝仁 ⁵ Kenji Makita ^1,5 ¹済生会今治病院　放射線科 ²四国がんセンター　放射線治療科 ³済生会今治病院　脳神経外科 ⁴愛媛大学大学院医学系研究科　分子病理学講座 ⁵同　放射線医学講座 ⁵Department of Radiology Ehime University Graduate School of Medicine キーワード：脊索種 , 定位放射線治療 , サイバーナイフ Keyword: 脊索種 , 定位放射線治療 , サイバーナイフ pp.1609-1613

発行日 2021年12月10日 Published Date 2021/12/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000001804

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

脊索腫は脊索の遺残から発生する腫瘍で，頭蓋底骨（斜台：約35％）あるいは脊椎骨（仙尾骨：約50％）に好発する^1）。非常にまれな腫瘍で，100万人に1人/年程度の発生率にすぎない。病理組織は良性であり進行は緩徐であるが，浸潤傾向が強く治療には難渋する。治療方法としては，手術での全摘出が困難であることが多く，術後に放射線治療を追加することが一般的である。近年では，術後照射として粒子線治療や光子線による高精度放射線治療が行われる²^-^5）。高精度放射線治療のうち，定位放射線治療においては，サイバーナイフ（Accuray社製，Sunnyvale，CA，USA）やガンマナイフ（Elekta Instruments AB社製，Stockholm，Sweden）といった機器が用いられることが多い。今回，脊索腫に対してサイバーナイフを用いた定位放射線治療を行い，その後良好な経過をとった1例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する。

We reported a 55-year-old male who had headache and double vision due to chordoma in the clivus. He received partial resection and postoperative stereotactic radiotherapy（30Gy in 5 fractions）. After treatment, double vision and headache disappeared. He was alive without tumor recurrence and symptoms 74 months after radiotherapy. For postoperative small residual chordoma in the clivus, stereotactic radiotherapy may be a treatment option.