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Volume 63, Issue 13 （December 2018）

臨床放射線 63巻13号（2018年12月発行）

Japanese English

総説

肝腫瘍および腫瘤のFDG-PET/CT所見 FDG-PET/CT imaging of hepatic tumor and tumor-like lesions 尾崎公美 ¹ , 吉川淳 ¹ , 原田憲一 ² , 玉村裕保 ³ , 左合直 ⁴ , 山本亨 ¹ , 池野宏 ¹ , 小西章太 ⁵ , 山城正司 ⁵ , 海崎泰治 ⁶ , 蒲田敏文 ⁷ Kumi Ozaki ¹ ¹福井県立病院　放射線科 ²金沢大学大学院医学系研究科　人体病理学 ³福井県立病院　陽子線がん治療センター ⁴福井赤十字病院　放射線科 ⁵福井県済生会病院　放射線科 ⁶福井県立病院　病理診断科 ⁷金沢大学大学院医学系研究科　放射線科 ¹Department of Diagnostic Radiology Fukui Prefectural Hospital キーワード：フルオロデオキシグルコース（fluorodeoxyglucose：FDG） , グルコーストランスポーター , 肝細胞癌 , 肝細胞腺腫 Keyword: フルオロデオキシグルコース（fluorodeoxyglucose：FDG） , グルコーストランスポーター , 肝細胞癌 , 肝細胞腺腫 pp.1633-1646

発行日 2018年12月10日 Published Date 2018/12/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000000709

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FDG-PET/CTは2010年4月より早期胃癌を除くすべての悪性腫瘍を対象に保険収載され，肝病変を含めあらゆる領域で使用する機会が急増している。機能性画像として，癌の再発・転移の早期発見や治療効果判定，炎症性病変の分布や活動性，治療効果判定など形態学を超えた評価が可能で利用範囲は広い。反面，FDGは腫瘍に特異的に集積するわけでなく，偽陽性や偽陰性があり，診断目的の検査としては課題が残る。しかしながら，各病変におけるFDGの取り込み機序を理解し，CTやMRIなどのほかのモダリティとあわせることによって質的診断の一助ともなりうる。本稿では症例を供覧しながら種々の肝腫瘍および腫瘤のFDG集積，一部はその分子病理学的背景に関して解説する。

Fluorine-18 fludeoxyglucose（FDG）-PET/CT is a clinical molecular imaging modality that elucidates cellular glucose metabolism. Many studies have described the usefulness of FDG-PET/CT for the detection of several types of primary tumours and metastases and spread of inflammation, however there are limitations to the diagnosis of hepatic lesion. This article presents the FDG-PET/CT imaging findings of malignant and benign hepatic tumor and tumor-like lesions, the molecular mechanism underlying increased FDG uptake by immunohistochemical study, and the usefulness and limitation of FDG-PET/CT in diagnosis of hepatic lesions.