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Volume 79, Issue 13 （December 2025）

手術 79巻13号（2025年12月発行）

Japanese English

特集困難症例に対する消化器内視鏡外科手術（小腸・大腸）

ロボット支援結腸癌手術における体腔内吻合竹中僚一 ¹ , 山口智弘 ¹ , 坂本貴志 ¹ , 松井信平 ¹ , 向井俊貴 ¹ , 秋吉高志 ¹ ¹がん研有明病院消化器センター大腸外科キーワード：ロボット支援結腸癌手術 , 体腔内吻合 , オーバーラップ吻合 Keyword: ロボット支援結腸癌手術 , 体腔内吻合 , オーバーラップ吻合 pp.1883-1888

発行日 2025年12月15日 Published Date 2025/12/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000004746

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

内視鏡外科手術（腹腔鏡手術およびロボット支援手術）の普及に伴い，吻合を体腔内で行うか体腔外で行うかの議論が活発になされてきた。近年はロボット支援手術の普及により，鉗子の高い自由度と安定した三次元視野を活かした体腔内吻合が可能となった。従来は体腔外吻合が主流であり，その利点として，手術時間が短いこと，操作が比較的容易であること，多くの外科医にとって馴染みが深いことなどが挙げられる1）。しかし，腹壁が厚い症例，腸間膜が短い症例，高度肥満症例，あるいは高度な癒着を伴う症例においては，腸管を体外へ牽引することが困難であり，さらに過度の牽引による腸間膜損傷や出血をきたす危険があることも経験されてきた。